悪性黒色腫との鑑別が困難であった Spitz 母斑の1例
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概要
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症例は7歳，女児。5歳時より左耳垂に小腫瘍が出現したために，近医皮膚科で疣贅の診断にて液体窒素治療を数回施行された。その後，腫瘍が徐々に増大し当科を受診した。初診時，左耳垂に直径5mmの疼痛を伴わない淡紅色結節を認めた。当科フォロー中の2ヵ月で腫瘍径は8mmに増大し，発赤も増強した。家族と相談の結果，全身麻酔下に全摘出し，局所皮弁にて耳垂再建を行った。当初の病理組織学的診断は悪性黒色腫であり，某大学皮膚科教室にも診断を依頼したが，悪性黒色腫の診断であった。術後，左頸部に2ヵ所リンパ節腫脹を触知したが，頸部・胸部CT，頭部MRI，Gaシンチによる全身検索では明らかな遠隔転移は認めなかった。再度，他施設での病理組織学的診断を依頼し，Spitz母斑の確定診断に至った。術後1年で腫瘍の再発は認めていないが，経過観察中である。
- 2011-05-20
著者
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