経乳頭的胆嚢ドレナージ
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概要
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経乳頭的胆嚢ドレナージ手技について解説した．胆嚢管の分岐パターンは大きく右方頭側分岐，右方足側分岐，そして左方分岐の3つに分類することができる．これらの分岐パターンに従い，適切な処置具を用いることが大切である．特に，右方足側分岐の場合には先端湾曲型カテーテルもしくはパピロトームを用いることでうまく行く場合もある．ガイドワイヤーは基本的にラジフォーカスガイドワイヤーを用いて回転操作とループテクニックを用いた鈍的な操作を行うのが望ましい．胆嚢にガイドワイヤーを進めた後はスティッフタイプのガイドワイヤーに交換し5Fr-6F先端ピッグテイル型の経鼻胆嚢ドレナージまたは5Fr-7Frの両端ピッグテイル型ステントを留置する．
- 2010-12-20
著者
-
新戸 禎哲
東京医科大学第4内科
-
糸井 隆失
東京医科大学内科学第4講座
-
祖父尼 淳
東京医科大学内科学第4講座
-
糸井 隆夫
東京医科大学内科学第四講座
-
糸川 文英
東京医科大学病院 消化器内科
-
土屋 貴愛
東京医科大学病院 消化器内科
-
栗原 俊夫
東京医科大学病院 消化器内科
-
祖父 尼淳
東京医科大学消化器内科
-
祖父尼 淳
東京医科大学消化器内科
-
糸井 隆夫
東京医科大学消化器内科
-
糸井 隆夫
東京医科大学 内視鏡センター
-
土屋 貴愛
東京医科大学消化器内科
-
糸川 文英
東京医科大学消化器内科
-
栗原 俊夫
東京医科大学消化器内科
-
祖父尼 淳
東京医科大学病院消化器内科
-
栗原 俊夫
東京医科大学 消化器内科
-
新戸 禎哲
東京医科大学 消化器内科
-
糸井 隆夫
東京医科大学病院消化器内科
-
糸川 文英
東京医科大学 消化器内科
-
祖父尼 淳
東京医科大学 消化器内科
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