原発性気管内悪性リンパ腫の1例

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概要

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症例は65歳女性．労作時呼吸困難の増悪を主訴に当院を紹介となった．来院時，頚部に喘鳴が聴取され，胸部CT・MRIにて頚部気管内に内腔をほぼ閉塞する充実性腫瘤を認めた．気管支鏡検査では，声帯より約2.5cmの部位に弾性硬の粘膜下腫瘍を認め，ファイバーは通過しなかった．出血による気道閉塞の可能性を考慮し生検は行わず，外科的に切除する方針とした．手術は局所麻酔下（鎮静薬併用）にて気管切開を行い，気道確保した後に開始した．腫瘍は，第4気管輪に位置したため，術式は気管環状切除（第3〜5気管軟骨輪），気管端々吻合とした．病理検査結果は悪性リンパ腫（MALTリンパ腫）であった．術後10年の経過で現在再発を認めていない．気管内に発生する悪性リンパ腫は極めて稀な疾患であり，文献的考察を加え報告する．
2010-11-15

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