小腸コレステロールトランスポーター阻害剤で腹水が消失し肝予備能の改善を認めた非代償性NASH肝硬変の1例
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概要
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症例は78歳女性．2型糖尿病，高血圧，高脂血症，NAFLDにて通院中であったが，平成18年9月頃より腹水が出現し，諸検査にてNASH肝硬変と診断した．腹水は利尿剤に抵抗性であった．平成19年6月に小腸コレステロールトランスポーター阻害剤であるエゼチミブの投与を開始したところ，開始17週後に腹水が消失した．しかし患者がエゼチミブを4週間自己中断していたため，再び腹水が多量に貯留した．すぐにエゼチミブを再開したが，しばらくは肝予備能の低下は進み腹水も増加した．その後次第に効果が現れ，再開12週頃から肝予備能は改善し始め，腹水も徐々に減少し，再開34週後に消失した．本例は，非代償性NASH肝硬変に対しエゼチミブが有効であることを示した1例である．
- 2009-09-25
著者
-
岡上 武
大阪府済生会吹田病院肝臓センター
-
朴 孝憲
済生会吹田病院内科
-
関 耕次郎
大阪府済生会吹田病院消化器内科
-
朴 孝憲
大阪府済生会吹田病院消化器内科
-
楳村 敦詩
大阪府済生会吹田病院消化器内科
-
松本 美加
大阪府済生会吹田病院消化器内科
-
水野 雅之
大阪府済生会吹田病院消化器内科
-
島 俊英
大阪府済生会吹田病院消化器内科
-
岡上 武
大阪府済生会吹田病院
-
水野 雅之
大阪府済生会吹田病院 内科
-
岡上 武
大阪府済生会吹田病院消化器内科
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