溶連菌感染後急性糸球体腎炎が反復したと考えられた1例
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概要
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溶連菌感染後急性糸球体腎炎 (PSAGN) を反復したと考えられた症例を経験した。 症例は14歳，男児。平成15年11月にPSAGNと診断され入院加療の結果改善し，その後の学校検尿では異常を指摘されていなかった。平成18年6月に再びPSAGNと診断され，精査目的で当科に紹介となった。PSAGNとして非典型的な経過と考えられ，確定診断を得る目的で腎生検を実施した。光顕標本ではびまん性管内増殖性腎炎に合致する所見であり，組織所見などからPSAGNに矛盾しないと考えられた。現在，尿蛋白は0.5g/日程度まで減少し，血清補体値の回復もみられている。PSAGNの反復例の報告は少なく，比較的稀な症例と考えられた。Watanabeらは，PSAGNの反復症例において，腎炎惹起性抗原であるNAPlr抗原に対する抗体が血清中にみられないことを報告しており，本症例も同様である可能性が考えられた。
- 日本小児腎臓病学会の論文
- 2007-04-15
著者
-
馬場 典子
滋賀医科大学小児科
-
竹内 義博
滋賀医科大学小児科
-
澤井 俊宏
滋賀医科大学 小児科
-
岩井 勝
近江草津徳州会病院 小児科
-
野村 康之
のむら小児科
-
藤戸 敬士
滋賀医科大学小児科
-
竹内 義博
滋賀医科大学 小児科
-
野村 康之
滋賀医科大学 小児科
-
岩井 勝
滋賀医科大学 小児科学講座
-
澤井 俊宏
滋賀医科大学小児科学講座
-
澤井 俊宏
滋賀医科大学小児科
-
上田 達哉
野洲病院小児科
-
高萩 恭子
滋賀医科大学 小児科学講座
-
藤戸 敬士
野洲病院 小児科
-
上田 達哉
野洲病院 小児科
-
岩井 勝
近江草津徳洲会病院小児科
-
竹内 義博
滋賀医科大学医学部小児科
-
竹内 義博
滋賀医科大学医学部附属病院小児科
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