血液透析を導入した精神発達遅滞を伴う慢性腎不全の3症例
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概要
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近年，各種腎不全治療の目覚ましい進歩により，小児末期慢性腎不全の生命予後は著しく改善している。しかし，精神発達遅滞や合併奇形を伴う場合，患者の遅滞や障害の程度，家族のサポート状況などを踏まえ，個々に腎代替治療の適応を判断する必要がある。今回われわれは，精神発達遅滞を伴う末期慢性腎不全の3症例に血液透析 (hemodialysis: HD) を導入した。いずれの症例も成人年齢に達していたが，家族の希望があり，当科で治療を行っていた。 3症例とも，家族の患者や病気に対する考え方の変化や，患者自身の精神面での成長を受けて，経過中に治療方針の転換をする必要があったが，いずれもHDを導入し，患者や患者家族に良好な変化が見られ，QOLの改善につながった。 今回の3症例を経験し，われわれ医療スタッフは，常に変化しうる家族の意思や患者の成長を念頭に入れて，日々の診療を行わなくてはならないと改めて痛感した。
- 日本小児腎臓病学会の論文
- 2009-04-15
著者
-
土屋 滋
東北大学小児科
-
土屋 滋
東北大学大学院医学系研究科発生・発達医学講座小児病態学分野
-
土屋 滋
東北大学医学部加齢医学研究所小児科
-
菅原 典子
東北大学大学院医学系研究科小児病態学分野
-
森本 哲司
東北大学大学院医学系研究科小児病態学分野
-
熊谷 直憲
東北大学大学院医学系研究科小児病態学分野
-
村田 弥栄子
東北大学病院血液浄化療法部
-
菅原 由美
東北大学病院血液浄化療法部
-
加藤 潔
東北大学病院血液浄化療法部
-
佐藤 寿伸
東北大学病院血液浄化療法部
-
根東 義明
東北大学大学院医学系研究科医学情報学分野
-
森本 哲司
東北大学病院小児科
-
佐藤 壽伸
東北大学医学部附属病院血液浄化療法部
-
佐藤 寿伸
東北大学 大学院医学系研究科内科病態学腎・高血圧・内分泌学分野
-
土屋 滋
東北大学大学院医学系研究科小児病態学
-
佐藤 寿伸
東北大学附属病院血液浄化療法部
-
根東 義明
東北大学 大学院医学系研究科医学情報学分野
-
根東 義明
東北大学大学院医学系研究科小児医学講座小児病態学分野
-
根東 義明
東北大学大学院医学系研究科 医科学専攻 社会医学講座 医学情報学分野
-
根東 義明
東北大学大学院医学研究系研究科・小児病態学
-
佐藤 壽伸
仙台社会保険病院腎疾患臨床研究センター
-
根東 義明
東北大学大学院医学研究科小児医学講座 小児病態学分野
-
森本 哲司
東北大学大学院医学研究科小児医学講座 小児病態学分野
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