原発性硬化性胆管炎に合併した肝原発悪性リンパ腫の1切除例
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概要
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80歳，女性．心窩部痛を主訴に近医受診．CT像上，肝左葉に9 cmの占拠性病変が認められた．白血球数とCRP，ALP，LDH値が上昇していたが，腫瘍マーカーは正常範囲内であった．血管造影像上，乏血管性の腫瘍として描出され，Gaシンチ像上，肝内病変にのみ異常集積像が認められた．肝内胆管癌の診断のもとに切除した．腫瘍は白色充実性の腫瘍であり，病理組織検査では異型細胞のびまん性増殖が認められ，酵素抗体法ではLCA，L-26陽性，UCHL-1，CD5，CD10陰性でありDiffuse large B cell type malignant lymphomaと診断された．非癌部肝組織所見は原発性硬化性胆管炎と診断された．術後，エトポシド25 mg/日の投与を継続し術後6カ月間を経過した時点で肝以外に病変はみられないため，最終的に肝原発悪性リンパ腫と診断した．術28カ月後の現在，再発兆候なく通院中である．
- 2009-08-25
著者
-
小川 雅生
大阪市立総合医療センター消化器外科
-
川崎 誠康
ベルランド総合病院外科
-
亀山 雅男
ベルランド総合病院外科
-
若狭 研一
大阪市立大学医学部附属病院病理部
-
久保 正二
大阪市立大学第二外科
-
竹村 茂一
大阪市立大学大学院消化器・肝胆膵外科学
-
上西 崇弘
大阪市立大学肝胆膵外科学
-
久保 正二
大阪市立大学 大学院肝胆膵外科学
-
久保 正二
大阪市立大学肝胆膵外科学
-
若狭 研一
大阪市立大学附属病院病理部
-
若狭 研一
大阪市立大学大学院診断病理学
-
若狭 研一
医真会八尾
-
市川 剛
ベルランド総合病院外科
-
小川 雅生
ベルランド総合病院外科
-
亀山 雅男
Pl病院 外科
-
藤尾 長久
ベルランド総合病院外科
-
山本 隆嗣
石切生喜病院外科
-
福長 洋介
ベルランド総合病院外科
-
竹村 茂一
大阪市立大学大学院・医学・肝胆膵外科学
-
竹村 茂一
大阪市立大学 医学部看護学科
-
上西 崇弘
大阪市立大学 大学院肝胆膵外科学
-
上西 崇弘
大阪市立大学肝胆膵外科
-
上西 崇弘
大阪市立大学 第2外科
-
小川 雅生
大阪市立大学大学院肝胆膵外科学
-
小川 雅生
大阪市立大学 肝胆膵外科学
-
小川 雅生
大阪市立総合医療センター 消化器外科
-
亀山 雅男
ベルランド総合病院 外科
-
川崎 誠康
ベルランド総合病院 外科
-
竹村 茂一
大阪市立大学大学院肝胆膵外科学
-
久保 正二
大阪市立大学 大学院消化器外科学
-
小川 雅生
大阪市立大学 第2外科
-
竹村 茂一
大阪市立大学肝胆膵外科
-
Wakasa K
Department Of Pathology Osaka City University Hospital
-
若狭 研一
大阪市立大学 大学院呼吸器病態制御内科学
-
久保 正二
大阪市立大学肝胆膵外科
-
若狭 研一
大阪市立大学 大学院腎臓病態内科学
-
若狭 研一
大阪市立大学 大学院医学研究科診断病理学
-
竹村 茂一
大阪市立大・医学・肝胆膵外科
-
Wakasa K
大阪市大 医 病院 病理部
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