トキシンA検出キット, D1抗原検出キットおよび培養法による Clostridium difficile 検出の比較検討

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Clostridium difficileは，抗菌薬関連下痢症（AAD）の主要な原因菌の一つで，偽膜性腸炎の起因菌である．C. difficile関連下痢症の診断は，通常糞便中のC. difficileの検出によりなされ，C. difficileの検出には，現在C. difficileの産生するトキシンAやD1抗原を検出する迅速法が広く用いられている．今回われわれは，一般臨床病院におけるそれら迅速法と培養法によるC. difficile検出結果を比較検討した．対象は，当院にてAADと診断された148例の患者から採取された糞便232検体で，各検体につきトキシンA検出キット（ユニクイック），D1抗原検出キット（CDチェック）および培養法にてC. difficileの検出を行った．結果は，ユニクイック，CDチェック，培養法いずれかでC. difficile陽性となったものは，232例中100例（43.1％）で，各検査法による陽性率は，ユニクイック55例（23.7％），CDチェック56例（24.1％），培養法93例（40.1％）であった．培養法で陽性であった93例に基づいたユニクイック，CDチェックの感度，特異度，陽性的中率，陰性的中率はそれぞれ，53％，96％，90％，75％および56％，99％，98％，78％であった．AAD患者においてC. difficile検出のために迅速診断法を用いる場合には，検査法の感度に十分留意し，その結果の解釈には注意が必要である．
2005-08-05

トキシンA検出キット, D1抗原検出キットおよび培養法による Clostridium difficile 検出の比較検討

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