若年で出産を契機に発症した原発性胆汁性肝硬変の1例
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概要
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出産を契機に発生した若年PBCの1例を報告した.症例は24歳女性で,昭和55年1回目の出産では特に臨床症状,血液検査など異常認めなかったが,昭和59年2回目の出産1カ月後より全身倦怠感,腹痛出現し,血液検査にて胆道系酵素優位の肝機能障害を指摘され,IgM高値,抗ミトコンドリア抗体陽性のため肝生検施行したところ胆管周辺のリンパ球浸潤,類上皮細胞の出現,胆管上皮の変性消失など慢性非化膿性胆管炎の所見を認めPBCと診断された.その後検査所見改善しないため,predonisolone 20mg投与したところ,胆道系酵素高値改善され,抗ミトコンドリア抗体価も低下した.その後predonisolone減量中止し,経過観察するも増悪傾向は認めていない.PBCと妊娠,出産との関連についての報告は少ないが,若年発症例も増加しているため,妊娠,出産のPBCに対する影響を検討する事は重要と思われる.
著者
-
折戸 悦朗
名古屋市立大学 第2内科
-
山本 正彦
名古屋市立大学
-
中村 誠
豊川市民病院
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田中 裕二
豊川市民病院内科
-
溝上 雅史
名古屋市立大学
-
亀島 信利
名古屋市立大学医学部第2内科
-
溝上 雅史
名古屋市立大学第2内科
-
折戸 悦朗
名古屋市立大学第2内科
-
杉浦 荘一
名古屋市立大学第2内科
-
伊奈 幸子
名古屋市立大学第2内科
-
野尻 修
豊川市民病院内科
-
伊奈 幸子
名古屋市立大学医学部第2内科
-
杉浦 荘一
名古屋市立大学医学部第2内科
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