食道転移を来した肺癌の1例
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概要
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症例は80歳の女性で, 嚥下障害, 体重減少を主訴に来院した.胸部CTにて左肺下葉に胸膜陥入像を伴う腫瘤影を認め, 肺胞洗浄細胞診(BAL)にて腺癌と診断された.また, 上部消化管造影, および内視鏡検査で胸部食道に, 粘膜面に変化のない全周性狭窄を認め, 超音波内視鏡下穿刺吸引細胞診(EUS-FNAB)を施行したところ, BALと同様の細胞を認め, 腺癌が強く疑われた.対側肺転移, 食道転移を有する原発性肺癌, StageIVと診断した.80歳と高齢であり, 呼吸機能, 腎機能の低下を認めたため, 姑息的治療を選択し, 経口摂取を可能にするための食道ステントを挿入し退院となった.悪性腫瘍の血行性, リンパ行性食道転移は比較的まれであり, 自験例を含め19例の報告があるのみである.今回, 我々はEUS-FNABにて診断しえた, 肺癌の食道転移を経験したので文献的考察を加え報告する.悪性腫瘍の血行性, リンパ行性食道転移は比較的まれである.症状を有することが少なく, 剖検にて発見されることが多い.術前診断しえた症例は自験例を含め19例の報告を認めるのみである.今回, 我々は超音波内視鏡下穿刺吸引細胞診(fine needle aspiration biopsy under endoscopic ultrasonography: 以下, EUS-FNABと略記)にて診断しえた肺癌の食道転移を経験したので報告する.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2005-06-01
著者
-
吉田 操
東京都立荏原病院外科
-
出江 洋介
東京都立駒込病院食道外科
-
葉梨 智子
東海大学東京病院外科
-
吉田 操
東京都立墨東病院外科
-
葉梨 智子
東海大学消化器外科
-
吉田 操
がん･感染症センター都立駒込病院 食道外科
-
出江 洋介
東京医科歯科大学 医学部病理
-
出江 洋介
東京都立駒込病院 内視鏡科
-
石山 哲
東京都立駒込病院外科
-
葉梨 智子
東海大学 医学部消化器外科学
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