術後再発を契機に高アミラーゼ血症を認めた食道癌の1例
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概要
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術後再発を契機に高アミラーゼ血症を伴い,免疫組織学的検査にて再発部位での腫瘍細胞のアミラーゼ産生を認めた食道癌の1例を経験した.症例は49歳の男性で,嚥下困難と心窩部痛を主訴に来院した.精査の結果,下部食道領域の低分化扁平上皮癌と診断し,術前化学療法施行後,右開胸開腹胸部食道全摘を行った.術後3か月目に右鎖骨上リンパ節転移を認めたため,右鎖骨上リンパ節郭清を行った.術後8か月目に多発肝転移と血清アミラーゼ値が1,447U/Lと上昇を認め,分画では唾液腺由来が優位であった.以後,血清アミラーゼ値はさらに上昇し,全身化学療法を行うも,肝不全のため死亡した.抗α-amylase抗体を用いた免疫組織学的検索では,原発巣は陰性であったが,転移右鎖骨上リンパ節内の腫瘍細胞の胞体が明瞭に染色され,食道癌によるアミラーゼ産生が示唆された.アミラーゼ産生食道癌の報告は過去になく,最初の症例であると考えられた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 2004-08-01
著者
-
青笹 季文
社会保険大宮総合病院外科
-
長谷 和生
自衛隊中央病院外科
-
藤野 啓一
自衛隊中央病院外科
-
藤野 啓一
防衛医科大学校総合臨床部
-
藤野 啓一
自衛隊横須賀病院 外科
-
宇都宮 勝之
自衛隊中央病院外科
-
識名 敦
自衛隊中央病院外科
-
岡田 和滋
自衛隊中央病院外科
-
猛尾 弘照
自衛隊中央病院病理
-
菅沼 利行
自衛隊横須賀病院外科
-
青笹 季文
自衛隊中央病院外科
-
津田 倫樹
自衛隊中央病院外科
-
宇都宮 勝之
自衛隊仙台病院外科
-
津田 倫樹
自衛隊熊本病院
-
宇都宮 勝之
自衛隊中央病院
-
宇都宮 勝之
自衛隊横須賀病院 外科
-
津田 倫樹
自衛隊横須賀病院 外科
-
猛尾 弘照
自衛隊中央病院 外科
-
長谷 和生
自衛隊中央病院
-
識名 敦
防衛医科大学校外科
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