直腸癌における神経周囲浸潤の臨床病理学的検討 : NCAM発現,MIB-1陽性細胞比率との関連について
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概要
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直腸癌症例153例を対象に,神経周囲浸潤(以下pni)を浸潤最深層によりintra pni(sm-mp),extra pni(ss以深)に分け臨床病理学的検討をするとともに,神経接着因子(NCAM)発現および細胞増殖能との関連についてpni陰性例と比較検討した。intra pni陽性例20例(13.1%),extra pni陽性例36例(23.5%)であった.intra,extra pni陽性例ともにリンパ節転移と関連がみられ,また先進部budding陽性,先進部組織型が中・低分化型に多く認めた.extra pni陽性例は治癒切除例の60%(15/25)に再発し,pni陰性例に比較し予後不良であった.しかし,intra pni陽性例は再発率が低く,予後不良因子とならなかった.NCAM発現はextra pni陽性例68.2%,pni陰性例の24.3%であり,pni陽性例で有意に高く,神経親和性との関連性が示唆された.またMIB-1陽性率は癌先進部においてextrapni陽性例51.3±17.0%,pni陰性例44.6±16.4%であり,pni陽性例は増殖能が高い傾向にあった.
- 日本大腸肛門病学会の論文
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