右視床梗塞を伴った睡眠時電気的重積症(ESES)の1例
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概要
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われわれは, 右視床梗塞を伴ったElectrical status epilepticus during sleep in children(ESES)の1例を経験し, 4年9ヵ月間治療, 終夜睡眠脳波を含めた臨床経過を観察できたので報告した。症例は現在10歳0ヵ月の女児。4歳11ヵ月時左半身痙攣重積症にて発症。5歳8ヵ月時非定型欠神発作, 向反発作を合併, 脳波上, 右側頭中心領域優位の広汎性遅棘徐波複合であり, non-REM睡眠全期間を通じてspike and wave index=95%とESESの診断基準を満たした。頭部CTで右視床梗塞が見出され, ESESの発現に視床障害の関与が示唆された。本例のESESは極めて難治性で, ACTH療法, MCTケトン食療法にても一過性改善をみたのみであった。ESESの極期には, 短期記憶, 地誌的オリエンテーションの一過性障害があり, また経過中軽度1Qの低下を認めた。
- 日本てんかん学会の論文
- 1988-04-30
著者
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