冠攣縮によると思われる急性心筋梗塞を発症し心臓MRIが診断に有効であった1例
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概要
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T2強調像, 遅延造影MRIは心筋梗塞などの急性期, 慢性期診断に有用とされている. 今回われわれは, 冠攣縮によると思われる急性心筋梗塞を発症し心臓MRIが診断に有効であった1例を経験したので報告する. 症例は37歳, 男性. 2012年2月胸やけ, 冷汗が出現し, 安静にて改善しないため, 当院救急外来へ搬送された. 心電図では特に異常を認めなかったが, トロポニンT陽性, CK, CK-MB上昇, 前側壁中部から基部にかけて軽度壁運動低下を認めたことから急性心筋梗塞と診断し, 緊急冠動脈造影を施行した. 冠動脈は左右とも有意狭窄を認めなかったが, 左室造影にて前側壁に壁運動低下を認めた. 入院後ベニジピン塩酸塩内服にて胸痛は出現せず, 第6病日施行の心臓MRIでは前側壁にT2強調像にて高信号, 遅延造影MRIにてgrade 3の遅延造影を認めた. このため, 冠攣縮によると思われる急性心筋梗塞と診断した.
- Japan Heart Foundationの論文
著者
-
山口 智由
和歌山県立医科大学CCU
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赤阪 隆史
和歌山県立医科大学 医学部循環器内科教室
-
山野 貴司
和歌山県立医科大学循環器内科
-
山野 貴司
和歌山県立医科大学 医学部循環器内科教室
-
木村 桂三
和歌山県立医大循環器内科
-
猪野 靖
和歌山県立医科大学循環器内科
-
久保 隆史
和歌山県立医科大学循環器内科
-
今西 敏雄
和歌山県立医科大学循環器内科
-
平田 久美子
和歌山県立医科大学循環器内科
-
石橋 耕平
和歌山県立医科大学循環器内科
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寒川 浩道
和歌山県立医科大学循環器内科
-
谷本 貴志
和歌山県立医科大学循環器内科
-
塩野 泰紹
和歌山県立医科大学循環器内科
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