胃癌術後11年目に転移をきたした転移性大腸癌の１切除例

概要

論文の詳細を見る
胃癌術後の転移性大腸癌は比較的稀である．今回われわれは胃癌術後11年目に転移をきたした転移性大腸癌の１例を経験したので報告する．症例は80歳男性．11年前に胃癌に対して胃全摘を施行した．病理組織学的診断はmp，n1（＋），por2，ly1，v0，StageⅡであった．今回，便潜血陽性のため近医にて下部消化管内視鏡検査を施行したところ，上行結腸肝彎曲部に粘膜のびらんと発赤を認めた．生検の結果GroupⅤ，signet-ring cell carcinomaの診断であり手術目的のため当科紹介された．胃癌術後の大腸転移疑いで右半結腸切除術，D3郭清術を施行した．免疫染色でCK7陽性，CK20，Cdx2が陰性であったため胃癌の転移性大腸癌と診断された．1991年から2011年までの20年間で胃癌の大腸転移に関する報告は35編，45例で死亡報告例での平均生存期間は11カ月と予後不良である．しかし，集学的治療により長期生存例も報告されている．今回，われわれは胃癌術後11年目に大腸転移をきたした１例を経験したので報告する．
日本外科系連合学会の論文