Pigmented Pretibial Patches―臨床病型分類ならびに糖尿病コントロールの指標としてのHbAI値との関係について―

概要

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糖尿病患者のコントロールの指標としてのHbAI値とpigmented pretibial patches（PPP）との関係を検討する目的で，以下の調査を行った．すなわち，155名の糖尿病患者の下腿を診察し，臨床症状の所見と程度に応じ，順次，PPP陰性群，単発型，散在型，多発型，線状配列型，局面型の6型に分類し，各例の糖尿病歴，過去3年以内のHbAI値，糖尿病合併症について調査した．その結果，①PPP陽性者は77名（49.7％）であった．②PPP陽性群では陰性群に比しHbAI値は高値を示したが，統計学的有意差を認めなかった．③PPP陽性群では陰性群に比し糖尿病歴は長く，統計学的有意差を認めた．④HbAI値の平均値9.45％，糖尿病歴の平均値9.9年を基準として，患者を4群に分類した．A群（HbAI値9.45％以上かつ糖尿病歴9.9年以上）におけるPPPの合併率は，66.7％，B群（HbAI値9.45％未満かつ糖尿病歴9.9年未満）におけるPPPの合併率は37.0％であった．臨床病型が進むほどA群に該当する割合は高くなり，B群に該当する割合は低くなる傾向が認められた．⑤PPP陽性群では陰性群に比し，他の糖尿病合併症を伴う率が高かった．以上の結果から①PPPは糖尿病歴が長く，コントロール不良の群に好発することが客観的に確認された．②PPPの臨床病型分類（私案）は，糖尿病歴の長さ，コントロールの状態を推定するある程度の指標となりうると考えられた．
公益社団法人日本皮膚科学会の論文

Pigmented Pretibial Patches―臨床病型分類ならびに糖尿病コントロールの指標としてのHbAI値との関係について―

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