ステロイドパルス療法を行った全身性強皮症の4例

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概要

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ステロイドパルス療法を行った全身性強皮症（PSS）BarnettⅢ型女性患者4例（症例1；59歳，症例2；55歳，症例3；53歳，症例4；51歳，皮膚硬化から治療までそれぞれ5ヵ月，6ヵ月，1年8ヵ月，3年，パルス療法後の観察期間1年3ヵ月から2年5ヵ月）の臓器症状，皮膚症状の変化について報告した．慢性進行性肺線維症の2例（症例1，2）では自覚症状の改善と胸写，CT上の進行の停止が見られたが，肺機能には変化がなかった．ネフローゼ症候群を合併した症例3では蛋白尿，低アルブミン血症の改善が得られた．皮膚症状では2例（症例1，3）で手指の潮紅，浮腫の軽減が著明であったが，うち1例（症例3）ではその後急速に中枢側への硬化の進行が見られた．他の2例（症例2，4）では皮膚症状の変化は認められず，皮膚硬化の改善を目的としたパルス療法の選択は安易に行われるべきではないと考えた．
公益社団法人日本皮膚科学会の論文

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