グルカゴンの上昇と亜鉛の低下を伴った壊死性遊走性紅斑の１例
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概要
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76歳男性。胃癌による胃切除，アルコール依存症の既往がある。3ヵ月前から体幹を中心にそう痒を伴う類円形で，厚い鱗屑・痂皮を有する紅斑が多発し，環状を呈する皮疹も混じていた。同時に爪甲の変形白濁，舌萎縮，口角炎，外陰部のびらん，腎機能の悪化，急激な体重減少，下肢と陰嚢の浮腫，貧血がみられた。組織検査では，表皮上層の変性像，角層下膿疱，真皮上層の強い浮腫，好中球主体の細胞浸潤を示した。壊死性遊走性紅斑を疑い原因検索を行ったところ，低蛋白血症，低亜鉛血症，グルカゴン軽度高値が認められた。治療としてアミノ酸製剤を投与したところ急速に皮疹は軽快した。亜鉛欠乏を伴っていたため亜鉛欠乏性皮膚炎との鑑別を要した。
- 日本皮膚科学会大阪地方会・日本皮膚科学会京滋地方会の論文
日本皮膚科学会大阪地方会・日本皮膚科学会京滋地方会 | 論文
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