口腔内装置 (PMA) により睡眠時呼吸障害が改善され血圧安定を認めた1例
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概要
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今回, 著者らは本学循環器内科から高血圧症の生活指導の一環で定期的に血圧測定を行っている睡眠時呼吸障害患者に対し, 下顎前方整位型スプリントを応用した床装置Prosthetic mandibuler advancement (PMA) を装着したところ, 血圧の低下と安定を認めた一例を経験したのでその概要を報告する。<BR>症例: 患者71歳男性。主訴は睡眠時の呼吸停止と軒。体格: 身長158cm, 体重57kg, BMI22.8kg/m<SUP>2</SUP>で肥満傾向は認められなかった。<BR>患者は内科での指導により1989年11月16日から現在に至るまで, 起床時, 昼食前, 就寝前の1日3回の血圧測定を行っている。1997年頃より著明な軒と睡眠中の呼吸停止を認め, 睡眠時呼吸障害の治療目的で2000年11月29日PMAを装着した。PMA装着による血圧の変化を比較検討した期間は, PMA使用前は1999年12月1日から2000年3月31日まで, PMA使用中は2000年12月1日から2001年3月31日までの各々4ヶ月とした。その結果起床時の収縮期血圧の平均がPMA使用前では168.1mmHg認めたが, PMA使用中153.0mmHgとPMA使用で有意な血圧低下を認めた。また, PMA使用前に起床時の収縮期血圧が180mmHgを上回る日数が21日認めたものが, PMA使用中は4日に減少した。
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一般社団法人 日本老年歯科医学会 | 論文
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