S状結腸に発生したbenign fibroblastic polypの1例

概要

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症例は65歳男性．スクリーニングの下部消化管内視鏡検査にて，S状結腸に粘膜下腫瘍様の形態を呈する5mm大の病変を認めた．診断的治療目的にEMRを施行した．病理組織学的所見では，粘膜固有層主体に異型の乏しい紡錘形細胞の増殖が見られた．免疫染色ではvimentinが強陽性，epithelial membrane antigen，α-smooth muscle actin，desmin，S-100，c-Kit，PDGFは陰性，CD34は部分的に陽性を呈し，Ki-67陽性率は低かった．これらの所見からbenign fibroblastic polyp（BFP）と考えられた．BFPは比較的新しい呼称であり，現時点では疾患概念は確立していない．類似する形態を示す，平滑筋腫，gastrointestinal stromal tumors，神経線維腫，神経鞘腫，神経周膜腫，inflammatory fibroid polypなどを除外して診断されている．本症例が本邦初の報告と思われ，文献的考察を加えて報告する．
一般社団法人日本消化器内視鏡学会の論文