Calciphylaxisによると考えられた陰茎壊死の1例
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概要
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Calciphylaxisによると考えられた陰茎壊死を経験したので報告する.58歳男性,IgA腎症による慢性腎不全の診断にて1998年より血液維持透析中であった.2012年8月,陰茎亀頭部の黒変,疼痛を認め受診した.抗生剤投与などの保存的治療を施行したが,治療効果は乏しく,2012年9月には亀頭部の白色化,壊死を認めた.保存的加療は困難と判断し,陰茎部分切除術を施行した.病理組織診断では中小の筋型動脈の中膜石灰化,動脈狭窄,閉塞の所見を認めた.Calciphylaxis診断基準案に準じ,臨床所見,病理組織診断所見からcalciphylaxisによる陰茎壊死と診断した.術後創治癒に問題なく,再燃は認めていない.透析患者の陰茎に疼痛を伴う壊死所見を認めた場合,本症を鑑別診断の一つとして考え,診療にあたる必要があると思われた.また,本症の予後は不良との報告があり,厳重な経過観察が不可欠と思われた.
- 一般社団法人 日本透析医学会の論文
著者
-
田村 芳美
利根中央病院泌尿器科
-
大木 一成
利根中央病院泌尿器科
-
野村 昌史
群馬大学医学部泌尿器科
-
大塚 保宏
足利赤十字病院 泌尿器科
-
野村 昌史
群馬大学医学部附属病院泌尿器科
-
大木 一成
利根中央病院
-
大塚 保宏
足利赤十字病院泌尿器科
-
宮澤 慶行
群馬大学医学部附属病院泌尿器科
-
宮 政明
利根中央病院腎臓内科
-
青木 剛
利根中央病院腎臓内科
-
関口 明子
利根中央病院皮膚科
-
曽我部 陽子
利根中央病院皮膚科
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