ゲフィチニブが奏効したが獲得耐性化したためサルベージ手術を施行した再発肺癌の1例
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
ゲフィチニブ耐性化した局所再発巣に対しサルベージ手術を行い，その後の再発に対しゲフィチニブの投与が有効であった症例を経験したので報告する．症例は74歳，女性．右肺腺癌に対し肺部分切除施行．術後11年目に両側肺多発結節，両側肺門・縦隔リンパ節腫大，右鎖骨上リンパ節腫大を認めた．右鎖骨上リンパ節生検を行い肺腺癌・EGFR遺伝子変異陽性と診断された．化学療法施行後，ゲフィチニブを導入し腫瘍は著明に縮小した．その後，右肺の局所再発巣のみ残存し，増大傾向を示した．ゲフィチニブ耐性化したものと判断し切除術を施行した．摘出標本からのEGFR遺伝子検査にてT790M耐性遺伝子を認めた．術後4ヵ月で左肺に再発巣が出現，ゲフィチニブ再投与により再発巣は消失した．獲得耐性部位が限局している場合には，外科療法を考慮すべき余地があると考えた．
著者
関連論文
- E78 腸重積開腹例に興味ある結腸病変を認めた 2 症例
- 濾胞性, 充実性増殖を示した甲状腺腫瘍の1例
- 16.気管内進展をきたした下顎骨骨肉腫肺転移の1例(第47回日本肺癌学会中国・四国支部会,中国・四国支部,支部活動)
- P16-03 弓部大動脈浸潤を伴う胸腺癌の1例(症例/胸腺腫瘍2,第25回日本呼吸器外科学会総会)
- O18-07 胸骨部分切除に胸鎖乳突筋切除を追加し切除した頚部神経鞘腫の1例(縦隔腫瘍,第25回日本呼吸器外科学会総会)
- 78.術後早期再発をきたしたpleomorphic carcinomaの1例(第46回日本肺癌学会中国・四国支部会)
- VD-14-1 右大動脈弓をともなった右肺腺癌の一例 : 3D-CTによる肺血管構造の理解(症例(2), 第24回日本呼吸器外科学会総会号)
- P-98 顎下腺Oncocytic carcinomaの1例(脳・頭頸部-(7),一般演題・示説,第45回 日本臨床細胞学会秋期大会)
- 後腹膜膿瘍と多発性肝転移を伴った原発性虫垂癌の1例
- 胃癌におけるBリンパ球特異的転写因子Oct-2発現からみたリンパ節転移予測の可能性
- 後腹膜鏡下摘除術を行った腎悪性上皮様血管筋脂肪腫の1例
- デジタル透視画像による腹腔鏡補助下胃切除術の残胃運動能の評価
- 乳腺多形腺腫の1例
- P-153 肺腺癌と肺扁平上皮癌,診断時の臨床因子に相違はあるか?(疫学・発癌と危険因子,第49回日本肺癌学会総会号)
- 顆粒球コロニー刺激因子(G-CSF)産生膀胱癌の1例
- Micropapillary bladder carcinoma の1例
- 7. 肺アスペルギルス症に肺腺癌を合併した1例(一般演題)(第8回 日本気管支学会中国四国支部会)
- P-242 超音波内視鏡下穿刺吸引細胞診(EUS-FNA)で診断し得た膵悪性内分泌腫瘍の一例(消化器-(2),一般演題・示説,第45回 日本臨床細胞学会秋期大会)
- 乳腺 Invasive micropapillary carcinoma の細胞学的検討(乳腺3-(12), 第44回日本臨床細胞学会秋期大会)
- 肺原発平滑筋肉腫の1例
- P-45 前縦隔膿瘍を形成した下咽頭梨状窩瘻の 1 例
- PP-753 TFE3関連融合遺伝子形成を伴なった小児腎細胞癌の1例(発表・討論,一般演題ポスター,第99回日本泌尿器科学会総会)
- イミキモド5%クリーム外用にて消退した乳房外 Paget 病の1例
- cIA(cT1N0M0)期肺癌の臨床的検討と積極的縮小手術の適応
- 8.胸腔鏡下に摘出したesophageal cystの1例(一般演題,第49回日本小児外科学会中国四国地方会)
- 肺門リンパ節に認められた原発不明リンパ上皮腫様癌の一例
- 高齢男性にみられた cecoureterocele の1例
- 精索腫瘍として発見された悪性リンパ腫の1例
- 臨床経験 大量喀血により心肺停止をきたした気管支拡張症
- 臨床経験 血管合併切除により完全切除した胸腺癌
- 臨床経験 左肺化膿症を伴った成人食道気管支瘻
- 背景粘膜に萎縮をともなわない Helicobacter pylori 陰性の陥凹型胃腺腫の1例
- 腎癌との鑑別が困難であった後腎性腺腫の1例
- Growing teratoma syndrome の1例
- ダブルバルーン小腸内視鏡で虫体を摘出し得た小腸アニサキス症の1例
- ゲフィチニブが奏効したが獲得耐性化したためサルベージ手術を施行した再発肺癌の1例
- ダブルバルーン小腸内視鏡で虫体を摘出し得た小腸アニサキス症の1例