透析を実施しながら回復期リハビリテーション病棟でのリハビリテーションを行った脳卒中患者の検討

概要

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2012 年4 月の診療報酬改定により回復期リハビリテーション病棟で人工透析が出来高算定可能となった．透析を実施しながら回復期リハビリテーション病棟でのリハビリテーションを行った脳卒中患者4 名について，年齢，性別，疾患名，透析歴，急性期入院期間，回復期入院期間，一日訓練単位数，退院先，退院後の通院手段，合併症，FIMについて検討した．対象者の平均年齢は71.0±9.5 歳で，男性2 名，女性2 名で，脳出血2 例，脳梗塞2 例であった．透析歴は16.8±21.7 カ月で，急性期入院期間は50.0±20.3 日，回復期入院期間は120.0±28.2 日であった．1 日平均訓練単位数は回復期リハビリテーション病棟で6.01±1.17 単位であった．回復期入院時の全FIM値は59.3±19.2，退院時94.5±27.0，FIM効率は0.29±0.16であった．退院先は全例自宅であった．合併症として腎性貧血の進行3 名，シャント血管狭窄1 名，せん妄1 名を認めた．回復期リハビリテーション病棟での入院リハビリテーションは訓練量増加により透析患者でも能力向上し，非透析患者と同様に在宅復帰につながると考えられた．
社団法人日本リハビリテーション医学会の論文