P2-10 IgG4関連疾患におけるRP105陰性B細胞比率と疾患活動性の関連

概要

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【目的】IgG4関連疾患（IgG4-RD）において，血清IgG4値は診断上重要である．しかし，血清IgG4値が必ずしも疾患活動性を直接反映するわけではない．また，BAFFの関連性の報告はあるが，病態とより密接に関連した疾患活動性マーカーが臨床上希求されている．RP105（CD180）は自然免疫系に属するToll like receptor関連分子の一員で，正常B細胞に発現し，B細胞活性化制御に与っている．IgG4-RDではRP105陰性B細胞の増加がみられるが，今回，同細胞の比率と臨床的パラメーターとの関連を検討した．【方法】IgG4-RD患者5例において末梢血RP105(−)B細胞比率をフローサイトメトリーにて解析した．2例は治療前後の経時的解析が可能であった．血清免疫グロブリン値，血清IgG4 : IgG比，CRP値，臓器障害数などの各種パラメーターとRP105陰性B細胞比率の関連を検討した．【結果】正常ではRP105(−)B細胞は2.6%であったが，IgG4RD患者では20.6%であった．RP105(−)B細胞比率は治療により減少し，血清IgG4/IgG比，臓器障害数と相関する傾向がみられた．【結論】RP105(−)B細胞比率は，IgG4-RDにおいてB細胞の免疫異常の程度や疾患活動性を反映する可能性があるが，多数例にて確認する必要がある．
日本臨床免疫学会の論文