免疫染色が診断に有用であった続発性外陰 Paget 病の1例

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概要

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外陰Pagat病は，皮膚またはその付属器から異型腺細胞が発生した原発性Paget病と，肛門癌，直腸癌，膀胱癌，子宮癌が上皮内に進展した続発性Paget病に分類される．この分類は治療方針を決定する際に重要となる．今回われわれは，隣接臓器に悪性腫瘍を認めなかったために当初原発性外陰Paget病として治療を行ったが，術後の免疫染色（cytokeratin20・GCDFP-15）で続発性外陰Paget病が疑われ，その後に尿道原発癌が明らかとなった1例を経験した．術前に免疫染色を行うことによって続発性外陰Paget病と診断していれば，異なった治療法を選択していた可能性がある．本症例は外陰Paget病の発生起源の検索に免疫染色が有用であったため，文献的考察を交えて報告する．〔産婦の進歩65（4）：402-407，2013（平成25年11月）〕

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