MRIでWunderlich症候群が疑われた1例
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概要
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Wunderlich症候群は重複子宮，単一腟，片側頸管閉鎖による傍頸部嚢胞，患側腎欠損を合併する比較的まれな疾患である．今回われわれは，MRIでWunderlich症候群と診断した1症例を経験したので報告する．症例は17歳（G0P0）で，月経期以外にも腹痛，骨盤痛を訴えて来院した．近医を受診し，骨盤内腫瘤を認め，内膜症性嚢胞の診断を受けていた．当院でMRIを施行したところ，重複子宮を認め，左側は片側頸管閉鎖のため7.5cm大の子宮留血腫，傍頸部嚢胞，左卵管留血腫・左尿管瘤を呈していた．CTでは左腎欠損を認め，画像所見よりWunderlich症候群と診断した．左子宮留血腫，左傍頸部嚢胞による腹痛が出現していると判断し，経腟的に開窓術，ドレナージを施行した．開窓術後，腹痛は改善した．現在，外来定期通院中であるが，再発なく経過している．Wunderlich症候群はMRIによって術前診断可能なことも多く，低侵襲手術が可能であると考えられる．未治療のままで経過すると，子宮内膜症の悪化，骨盤内癒着，卵管閉塞などを引き起こし，不妊に至る可能性も高いため，早期に本疾患を診断・治療することが有用である．〔産婦の進歩65（4）：386-390，2013（平成25年11月）〕
- 近畿産科婦人科学会の論文
著者
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山嵜 正人
ベルランド総合病院
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村田 雄二
ベルランド総合病院
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峯川 亮子
ベルランド総合病院
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山本 香澄
ベルランド総合病院
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三宅 麻子
ベルランド総合病院
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土田 充
ベルランド総合病院
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濱田 真一
ベルランド総合病院
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山嵜 正人
ベルランド総合病院産婦人科
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増田 公美
ベルランド総合病院
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