64列MDCTの心筋イメージによる急性冠症候群の評価:安静時心筋血流シンチグラフィとの比較
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概要
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目的: 64列マルチスライスCT(multidetecter CT; MDCT)心筋イメージング(myocardial imaging)を用いて急性冠症候群の虚血を安静時心筋血流シンチグラフィと比較し評価する. <BR>方法: ACS 28例(急性心筋梗塞: 20, 不安定狭心症: 8)に心臓CTと201TlによるMPSを実施した. われわれは, 通常の冠動脈CTのデータを再構成し, 収縮期と拡張期の2D myocardial imageを作成した. CT myocardial imageは, CT値を虚血の指標とし, 5段階的に分けたCT値をもとにカラー表示した. 急性冠症候群(acute coronary syndrome; ACS)責任病変と有意狭窄のある冠動脈領域の心筋造影能を評価し, 安静時MPSと比較した.<BR>結果: 収縮期のCT myocardial imageでACS責任冠動脈領域の88％にhypo-enhancement areaを認めた. Hypo-enhancement areaは収縮期により広範囲でtransmuralに進展し, 収縮期のimageが虚血の検出に有用であった. 収縮期·拡張期のhypo-enhancement areaの有無は, MPSの定量的スコアと相関を示した. 責任病変以外の冠動脈有意狭窄領域の心筋虚血の検出率は, CT myocardial imageで87％, 安静時MPSで67％とCT myocardial imageのほうが優れていた.<BR>結論: CT myocardial imageは, ACSの心筋虚血を安静時MPSと同等に正確に評価できた.
- Japan Heart Foundationの論文
著者
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大下 晃
愛媛県立今治病院内科
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東野 博
愛媛大学医学部 放射線科
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松岡 宏
愛媛県立今治病院循環器科
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望月 輝一
愛媛大学医学部 放射線科
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河野 珠美
愛媛県立今治病院循環器科
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川上 秀生
愛媛県立今治病院 放射線科
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重見 晋
愛媛県立今治病院循環器科
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松岡 宏
愛媛県立今治病院循環器内科
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大下 晃
愛媛県立今治病院循環器科
-
長尾 充展
愛媛大学医学部付属病院放射線科
-
上村 雅彦
愛媛県立今治病院放射線科
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伸子 徳永
愛媛県立今治病院放射線科
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