多列検出器ＣＴとＭＲＩで病変を観察し得た左室内血栓を合併した孤発性心室筋緻密化障害の１例
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概要
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脳梗塞にて来院した孤発性心室緻密化障害例で多列検出器CT (multi-detector CT; MDCT) とMRIで左室壁在血栓の描出を試みた. 心エコー法で左室後壁から心尖部の間隙にドプラ法で血流を認める過剰な肉注形成と心尖部に血栓を示唆する塊状エコーを認めた. MDCTでは左室後壁から心尖部の網目状の肉注形成が明瞭となり, 血栓との識別が容易となった. MRIではT2強調で非緻密化部が高信号域の層として描出され, 遅延造影法では非緻密化部が遅延造影を示し, 正常心筋および血栓との識別がより明瞭となった. 孤発性心室緻密化障害においてMDCTおよびMRIは診断および障害部位の範囲の同定だけではなく, 塞栓症の原因となる壁在血栓の検出にも有用であることが示唆された.
著者
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