糖尿病神経障害とPlasma6-keto-prostaglandin F<SUB>1α</SUB>, Plasma thromboxaneB<SUB>2</SUB>の関係について
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概要
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The relationship between diabetic neuropathy on the one hand and microangiopathy and arteriosclerosis on the other was studied by determining plasma 6-keto-prostaglandin F<SUB>1α</SUB> (PGF<SUB>1α</SUB>) and plasma thromboxane B<SUB>2</SUB> (TXB<SUB>2</SUB>) in diabetics with neuropathy.<BR>The subjects were 13 patients with insulin independent diabetes mellitus with polyneuropathy (DN⊕group), 9 cases which had no neuropathy (DN_??_ group) and 6 control cases.<BR>The patients with severe retinopathy, nephropathy and hypertension were excluded. Plasma 6-keto-PGF<SUB>1α</SUB> and plasma TXB<SUB>2</SUB> concentration were determined by radioimmunoassay.<BR>The motor neuron conduction velocity (M.C.V.) was measured through the tibial nerve in all diabetics.<BR>Plasma 6-keto-PGF<SUB>1α</SUB> was 116.3 ± 4.2pg/ml (mean ± SE) in the DN⊕e group and 139.9 ± 3.0 in the DN_??_ group, each group showing a significant fall over the control with 150.8 ± 4.5.<BR>Plasma 6-keto-PGF<SUB>1α</SUB> in the DNC, group showed a significant decrease in comparison with that in the DN_??_ group.<BR>As to plasma TXB2, there was no significant difference among the three groups.<BR>The M.C.V. fell off significantly in the DN⊕, group with 52.9 ± 3.2m/sec.<BR>Furthermore, a significant positive correlation was observed between M.C.V. and plasma 6-keto-PGF<SUB>1α</SUB><BR>The following is the summary of these results.<BR>1) A decrease in plasma 6-keto-PGF<SUB>1α</SUB> was observed in diabetics with polyneuropathy.<BR>A decrease in the production of prostacyclin (PGI<SUB>2</SUB>) due to impairment of vscular endothelium in the nerve tissue was surmised.<BR>2) The decrease in plasma 6-keto-PGF1a presumably stimulates the activity of platelet agglutination and causes an ischemic change in the nerve tissue.<BR>3) A decrease in M.C.V. may be accountable to segmental demyelination and degeneration of axon increased by the circulatory disorder arising from the decrease in plasma 6-keto-PGF<SUB>1α</SUB>.<BR>4) The mechanism by which the vascular change develops in diabetic neuropathy is possibly different from that in diabetic retinopathy and nephropathy.
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