食道胃静脈瘤の血行動態の評価と治療法の選択
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
食道胃静脈瘤は, 外科的, 内視鏡的, 放射線科的とさまざまな治療法を認めるも, それぞれ一長一短があり, 画一的に治療するには, 問題が多く, 限界がある.このため, 門脈圧亢進症側副血行路を十分に検討し, 症例に応じた治療法を選択することは合理的と考える.おもに超音波内視鏡にて門脈圧亢進症側副血行路と消化管の壁構造を十分に検討した.その結果, 胃静脈瘤を形成し, これと連続し食道静脈瘤となる食道・胃静脈瘤型, 胃には静脈瘤を認めず食道のみに静脈瘤を認める食道静脈瘤型, 食道には静脈瘤を認めない, あるいは連続性のない孤立性胃静脈瘤型の3型に分類し治療法を選択した.高度の食道胃静脈瘤には外科治療, 中等度以下の食道胃静脈瘤には内視鏡的食道静脈瘤硬化療法, 食道静脈瘤には, EISあるいは内視鏡的静脈瘤結紮術, シャントのある孤立性胃静脈瘤には, バルーン下逆行性経静脈的塞栓術あるいは外科治療, シャントのない孤立性胃静脈瘤には, EISあるいは外科治療を選択して良好な治療成績を得ている.
- The Japan Society for Portal Hypertensionの論文
著者
-
土橋 康之
東京医科歯科大学第一外科
-
井上 晴洋
東京医科歯科大学第一外科
-
土橋 康之
東京医科歯科大学第1外科
-
河野 辰幸
東京医科歯科大学 食道・胃外科
-
竹下 公矢
東京医科歯科大学
-
井上 晴洋
東京医科歯科大学 医学部 食道胃外科
-
遠藤 光夫
東京医科歯科大学
-
五関 謹秀
東京医科歯科大学第1外科
-
竹下 公矢
東京医科歯科大学第一外科
-
中村 宏
中村クリニック
-
五関 謹秀
東京医科歯科大学医学部第1外科
-
河野 辰幸
東京医科歯科大学第一外科
関連論文
- 経皮経肝リンパ管造影による消化器癌転移リンパ経路の解明とその臨床応用 : 腹部深部リンパ節への直接薬剤投与経路としての肝リンパ流
- II-211 PTL (percutaneous transhepatic lymphography)を応用した腹腔内リンパ節への抗癌剤投与の試み
- II-65 膵頭十二指腸切除術により切除しえた原発性十二指腸悪性リンパ腫の一例
- ラット肝臓の温阻血後再灌流障害に対する多価不飽和脂肪酸多量摂取の効果
- 546 ラット肝臓の温阻血後再環流障害および急性拒絶反応に対する多価不飽和脂肪酸多量摂取の効果(第50回日本消化器外科学会総会)
- 151 肝癌に対する術前 TAE および門脈塞栓併用術(第50回日本消化器外科学会総会)
- II-220 胸腔鏡下経横隔膜肝腫瘍切除術(第49回日本消化器外科学会総会)
- II-207 ラット移植肝の微小循環に対するサイクロスポリンの効果(第49回日本消化器外科学会総会)
- I-300 良性胆管狭窄に対する外科治療 : 膵下縁からのアプローチによる手術術式の適応とその成績(第49回日本消化器外科学会総会)
- ラット肝臓の温阻血後再環流障害および急性拒絶反応に対する多価不飽和脂肪酸多量摂取の効果
- 204 剖検例を用いた背側膵と腹側膵の癒合形態の病理組織学的検討(第52回日本消化器外科学会総会)
- VP3-5 Multi-image環境下の内視鏡下手術
- VS8-8 Picture in Pictureを利用したFace-mounted DisplayによるImage-navigated Endoscopic Surgery
- P-206 新しい消化管吻合法「消化管溶接」の基礎的検討
- A-I-演-(1). 食道癌における重複癌の検討(第51回日本食道疾患研究会)
- C-II-演-(6). Barrett食道の早期診断(第51回日本食道疾患研究会)
- IIa型食道表在癌の検討( IIa型食道表在癌の再検討)
- V-23 Hassab 氏手術と術中内視鏡的硬化療法 "HASSAB・EIS" による食道胃静脈瘤の治療(第42回日本消化器外科学会総会)
- 示1-71 悪性膵島細胞腫瘍の4例(第41回日本消化器外科学会総会)
- 370 MRIによる食道癌の深達度診断に関する実験的検討(第52回日本消化器外科学会総会)
- R-90 鏡視下手術用ループ型腹壁吊り上げ器具の開発と評価(第52回日本消化器外科学会総会)
- 207 MRI による食道癌の A 因子および N 因子に関する検討(第43回日本消化器外科学会総会)
- PP442 肝臓に対する内視鏡外科手術の適応と問題点
- V-157 肝癌に対する鏡視下肝部分切除術
- 示I-404 肝癌に対する胸腔鏡または腹腔鏡下肝部分切除術
- 12 Blumgart 変法による膵空腸吻合 : より確実, 安全な no stent 膵空腸吻合を目指して!(第50回日本消化器外科学会総会)
- PP179 内視鏡補助下での腹部大動脈-大腿動脈バイパス術の低侵襲化
- PP-527 共焦点レーザー顕微鏡を用いた仮想生検法の病理組織診断への応用の可能性
- 613 上腸間膜静脈・下大静脈 H 吻合術の長期成績(第32回日本消化器外科学会総会)
- 59 アルコール代謝酵素遺伝子の多型と食道癌感受性(第50回日本消化器外科学会総会)
- 55 代謝関連酵素遺伝子多型と食道癌感受性(第49回日本消化器外科学会総会)
- l-J-2 食道癌におけるマイクロサテライト領域での遺伝子変異 (Microsatellite instability)とその意義(第49回食道疾患研究会)
- Q1-8 食道癌におけるマイクロサテライト領域での遺伝子変異の意義(第47回日本消化器外科学会総会)
- 454 術中超音波内視鏡を用いた経腹的直達手術(第33回日本消化器外科学会総会)
- 365 上部消化器管 (食道, 胃) 表在癌の外科治療と内視鏡治療(第41回日本消化器外科学会総会)
- 食道癌細胞核DNAの解析 : 粘膜下層または固有筋層まで浸潤した症例の比較検討
- 2. 抗癌剤感受性試験 (SRCA) を用いた, 食道癌術後化学療法の検討(第43回食道疾患研究会)
- 151 細胞核 DNA 量解析を指標とし抗癌剤感受性試験 (SRCA) の基礎的検討(第34回日本消化器外科学会総会)
- R-119 吊り上げ併用ハンドアシスト法による腹腔鏡下結腸全摘術
- 示-267 肝内門脈枝塞栓についての実験的検討(第46回日本消化器外科学会)
- 604 オーバーチューブを用いた食道静脈瘤硬化療法における穿刺手技の工夫 : 陰圧下穿刺法について(第32回日本消化器外科学会総会)
- 逆流性食道炎におけるプロトンポンプインヒビターと鏡視下手術の導入による手術適応の変化
- 示-246 超音波内視鏡検査 (EUS) による食道癌の深達度診断及び縦隔内リンパ節転移診断(第45回日本消化器外科学会総会)
- III-19.逆流性食道炎と扁平上皮癌が併存した内視鏡切除の2例(第53回日本食道疾患研究会)
- PP-834 食道癌術後の肝再発に対する治療戦略 : 肝動注療法の適応と問題点
- 胸部食道癌に対する至適リンパ節郭清 : 適応の個別化とstep-upの見地より
- 33. 食道癌の食道腺導管内伸展と粘膜切除術 (第40回食道色素研究会 II 表在癌における導管内食道進展の実態 : その組織像, 臨床像とは?)
- 4. 食道m_3/sm_1癌症例の検討 (第40回食道色素研究会 I 食道m_3/3m_1の微小, 広範浸潤のみきわめ : 間違って良いもの, 悪いもの)
- 18. 内視鏡的深達度診断が困難であった食道表在癌の2例(深達度診断を大きく違えた表在癌)
- S4-8 胸部食道癌に対する至適リンパ節郭清 : 適応の個別化とstep-upの見地より
- 16 食道切除術後頚部食道の検討 : 逆流性食道炎, バレット上皮の発生について(第52回日本消化器外科学会総会)
- P2-9 胸部食道癌に対する個別的3領域郭清 : 術前・術中診断と経過観察による治療戦略のstep-up(第52回日本消化器外科学会総会)
- 33.食道多発表在癌症例の検討(第38回食道色素研究会)
- 34. 食道悪性黒色腫の2例 (主題: 特殊な組織型の食道表在癌)
- W4-3 鏡視下手術の導入で食道胃接合部運動機能異常に対する手術適応は変化するか(第50回日本消化器外科学会総会)
- 食道外科における鏡視下手術の適応と手術手技
- V6-7 遊離空腸による下咽頭頚部食道の再建と術後の嚥下機能(第47回日本消化器外科学会総会)
- 経口摂取からみた食道再建術後の問題点と対策
- 7) 急速な自然消退を示した食道表在癌の1例(主題: 食道表在癌の自然史を考える, 第32回食道色素研究会(第7回食道表在癌症例検討会))
- 胸腔鏡下に核出しえた食道平滑筋腫の2例
- I-F-6. 食道癌リンパ節転移における癌抑制遺伝子 DCC の関与(第48回食道疾患研究会)
- II-F-5. 食道癌術後の縫合不全ならびに吻合部狭窄の検討(第48回食道疾患研究会)
- 33) 表層拡大型食道表在癌について(第31回食道色素研究会)
- 4) 術前 O-III 型と診断した O-Ip1 型食道表在癌の1例(第30回食道色素研究会)
- III-9-3. 縦隔鏡的食道切除術 (MDE)と胸腔鏡的食道切除術 (TDE) の実験的検討(第47回食道疾患研究会)
- II-V4. 早期食道癌に対する内視鏡的粘膜切除術 (EMRC) : Prelooped plastic cap の導入(第47回食道疾患研究会)
- 489 食道癌患者血清中における cytokeratin 19 fragment 量の腫瘍マーカーとしての有用性の検討(第43回日本消化器外科学会総会)
- R-20 Mediastinoscopy-assisted esophage-ctomy
- 8 内視鏡的食道粘膜切除術の切除深度について(第29回食道色素研究会)
- 3 透明プラスチックキャップを用いた内視鏡的食道粘膜切除術 (EMRC) の現況と問題点(第29回食道色素研究会)
- S1-6 早期胃癌の内視鏡治療 : 術前診断と治療経過および術後QOL(胃癌の内視鏡治療-治療経過からみた内視鏡診断の重要性とその問題点)
- 症例14. 低分化型扁平上皮癌(第24回食道色素研究会)
- 7. O-IIb 型
- 3. O-IIb 型
- 食道癌の術前頸部超音波検査
- 主題 : 内視鏡新病型分類 (案) による典型例 5 : 18. O-III 型(第20回食道色素研究会)
- 413. 術後におけるヒト心房性 Na 利尿ペプチドの変化 : 胸部食道癌根治術例と胃癌胃全摘例の比較検討より(第35回日本消化器外科学会総会)
- 320. 内視鏡的食道粘膜切除例 (EMRT)(第35回日本消化器外科学会総会)
- 28. 胸部食道癌に対する非開胸食道抜去術の適応(第43回食道疾患研究会)
- 示-194 開腹手術を越える腹腔鏡視下手術をめざして : Fishing rod 型腹壁吊り上げ装置と示指型超音波探触子 " Surgeons Finger " の考案(第46回日本消化器外科学会)
- 697 切除不能悪性胆道閉塞に対する Self expandable metalic stent 内瘻術の有用性と問題点(第43回日本消化器外科学会総会)
- VS6-9 肝腫瘍に対する鏡視下肝切除術
- I-11.当科における術中胆道損傷の経験(第27回日本胆道外科研究会)
- R-44 総胆管切石術の工夫 : 腹腔鏡介助下Extra peritoneal RTBDチューブ留置(第52回日本消化器外科学会総会)
- R-25 腹腔鏡下肝部分切除術(第52回日本消化器外科学会総会)
- 538 食道静脈瘤直達手術後の易出血性再発静脈瘤の血行動態と治療(第43回日本消化器外科学会総会)
- 特集 8 高度侵襲消化器手術後の経腸栄養管理
- W2-7 孤立性胃静脈瘤の病態と治療(第41回日本消化器外科学会総会)
- I-10. 十二指腸乳頭部癌切除例の臨床病理学的検討(第21回日本胆道外科研究会)
- I-4. 下部胆管癌の外科的治療成績(第21回日本胆道外科研究会)
- 示-365 高分岐鎖アミノ酸含有経腸栄養剤を用いた消化器疾患術後管理(第40回日本消化器外科学会総会)
- 示-294 十二指腸乳頭部癌切除例の臨床病理学的検討(第40回日本消化器外科学会総会)
- VF5-5 早期胃癌に対する透明キャップを用いた内視鏡的粘膜切除術(EMRC法)の有用性
- 5.噴門部早期癌の内視鏡診断(噴門部癌 : 診断と治療の進歩)
- R-86 膵頭十二指腸切除後の再建法の工夫
- 82 肝臓外科における新しい画像診断の応用 : カラードップラーと CT-AP(第43回日本消化器外科学会総会)
- 示-85 経腸栄養による肝切除術後の栄養管理(第42回日本消化器外科学会総会)
- V-29 門脈 occlusion baloon を用いての肝切除(第42回日本消化器外科学会総会)
- S2-3 高度侵襲消化器手術後の経腸栄養管理(第40回日本消化器外科学会総会)
- 食道胃静脈瘤の血行動態の評価と治療法の選択