A study of Subchondral Fracture Line. Its Validity as an Early Prognostic Sign in Perthes Disease.
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概要
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Fifty-three cases (53 hips) of Perthes disease were examined radiologically to know the validity of the subchondral fracture line (SFL) of the femoral head as an early prognostic sign of this condition.By observing the serial radiographs of each patient, the incidence of this sign and its relevant factors such as the age of onset, sex and severity wete studied. The extent of SFL and the maximum resorption of the femoral heads were divided into four categories (I-IV) with Salter's and Catterall classification respectively to examine the correspondence of the extent of SFL with that of affected involvement of the femoral head.SFL were seen in 27 cases (50.9%) with no relation to age, sex and severity. This sign was most frequently seen at the time between one and three months after the onset and was not found after six months. In 20 out of 27 cases with SFL (74%), the extent of SFL completely coincided with the maximum resorption of the femoral head. However, the other 7 cases failed to show coincidence between these two classifications. They were all Salter II in SFL categories, four of which changed to Salter III during the coures of the disease and resulted in Catterall III involvement eventually. The remaining three also resulted in Catterall III directly without following the steps of changes in Salter's category.In conclusion, SFL is not always valid as a prognostic value especially in the SFL of Salter II type which sometimes does not coincide with catterall classification.
- 西日本整形・災害外科学会の論文
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