更年期に発症した発作性全身性多汗症の1例
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概要
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症例. 55才,女性. 2年前に閉経となり,その前後から体温異常,頭痛,悪心を伴つた発作性の全身性多汗症が発症した.非発作時の理学的所見に異常は認めなかつた.脳波検査で右半球に顕著な5〜6c/secの陽性鋭波群発,前頭部に散在性のβ波を認めた.内分泌学的にLH, FSHの分泌亢進がみられた.エストロゲン,抗てんかん薬であるフエニトインおよび偽薬をおのおの投与し,症状, LH-RHテスト,脳波Powerspectrumの変化を検討した.エストロゲンあるいはフェニトイン投与時に症状の軽快とLH, FSHの分泌抑制が認められ,脳波の変化も観察された.本症例は更年期障害と自律神経発作の両方の特徴を有し,発汗機序は,更年期における視床下部に存在するLH-RH分泌中枢の機能亢進に伴う神経興奮により,近傍の視床下部温熱性発汗中枢が刺激を受けている可能性が示唆された.
著者
-
日和田 邦男
愛媛大学医学部第二内科
-
井上 義一
愛媛大学医学部第2内科
-
日和田 邦男
愛媛大学医学部第2内科
-
国府 達郎
愛媛大学医学部第二内科
-
高田 泰治
愛媛大学医学部第二内科
-
村上 英紀
愛媛大学医学部第二内科
-
高田 泰治
愛媛大学医学部第2内科
-
井上 義一
愛媛大学医学部第二内科
-
国府 達郎
愛媛大学医学部第2内科
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