慢性肺疾患の換気力学
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概要
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慢性肺疾患に対する換気力学的檢索がなされ,種々の報告があるが,從来の報告は閉塞性障害を主とするものが多い.本邦においては肺結核が多く,これによる換気障害の研究が必要である.これらは種々の換気障害を呈し,また外科手術による胸廓の変形による換気障害も重要な問題である. 私はこれら慢性肺疾患に換気力学的な檢索をおこない,閉塞性障害群と拘束性障害群とを比較檢討した.拘束性障害群では彈性抵抗仕事量の増加が著明であるが,閉塞性障害群では機械的抵抗仕事量の増加が著明である.さらにこれらの疾患にSaccinyl choline chlorideを静注し, Body respiratorで池動的に換気をおこない,肺・胸廓系の力学的檢索をおこなつた.これにより胸腔内圧変化の発生機序を追究し,拘束性障害群では,肺自体の硬化のみでなく,肋膜癒着および胸廓変形による胸廓の影響が大なることを知り得た.また閉塞性障害群でも,残気量の増加のため呼気終末時,すでに過膨張の位置にあり胸廓の伸展が阻害されていることが判明した.すなわち,換気力学的考察においては肺のみでなく,胸廓系の檢索が重要な問題である.
- 社団法人 日本内科学会の論文
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