甲状腺機能亢進症の発症にインターフェロン療法の関与が示唆されたC型慢性活動性肝炎の1例
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概要
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輸血後C型肝炎の遷延化に対する長期インターフェロン(IFN)療法が関与したと思われる甲状腺機能亢進症を発症した1例を経験した.症例は49歳,男性.胃潰瘍からの大量出血に対して1,440mlの輸血を受け,輸血40日後に輸血後肝炎を発症.肝炎発症時,抗マイクロゾーム抗体は陽性であったが,甲状腺機能は正常状態であった.遷延化傾向を認めた肝炎に対し,組み換え型IFNα総計474×10<SUP>6</SUP>単位を12ヵ月間,皮下投与した.IFN投与終了9ヵ月後より手指振戦が出現,2ヵ月間で10kgの体重減少を認め,また,血中甲状腺ホルモンの上昇を認め甲状腺機能亢進症と診断した.IFN治療開始後,甲状腺刺激抗体,TSH受容体抗体および抗核抗体は新たに陽性化,抗マイクロゾーム抗体に抗体価の上昇を認めた.長期IFN療法に関連し,自己抗体が陽性化し自己免疫疾患としてのGraves病を発症した1例と考えられ,今後IFN療法に際して留意すべき問題点と考え報告した.
著者
-
小林 健一
金沢大学第1内科
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金子 周一
金沢大学第1内科
-
中本 安成
金沢大学第1内科
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松下 栄紀
金沢大学第1内科
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鵜浦 雅志
金沢大学第1内科
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河合 博志
金沢大学第1内科
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ト部 健
金沢大学第1内科
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稲垣 豊
金沢大学第1内科
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北野 善郎
金沢大学第1内科
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荻野 英朗
金沢大学第1内科
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種井 政信
金沢大学第1内科
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西村 浩一
金沢大学第1内科
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