〈症例報告〉 青年男子にみられた巨大な肝focal nodularhyperplasiaの1例
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概要
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患者は右季肋部腫瘤を主訴とした20歳の男.12歳の時すでに指摘されていた肝腫大が成長とともに徐々に増強したので,検査目的で入院した.肝が右鎖骨中線で5横指腫大し,触診上弾性硬であった.肝機能はほぼ正常であったが,99mTc-コロイドによる肝シンチグラムでは右葉前区のactivityの低下とfocal defectがあり,99mTc-PIによる肝・胆道シンチグラムではほぼ正常のactivityを示し,その排泄も良好であった.腹腔動脈造影では,右肝動脈が著明に拡張し,多数の動脈分枝が腫瘤の中心部より遠心性に広がり,その毛細血管相で境界鮮明なtumor stainを認めた.腫瘤は赤褐色,成人頭大で,線維性隔壁により大小の結節に分けられていたが,右葉に限局していたので,右葉切除を行った.その組織像は成熟肝細胞の結節状増生と,それを取り囲む線維性結合織内に壁の肥厚した血管が散在し,両者の境界部には胆管の増殖とリンパ球の浸潤を認め,focal nodular hyperplasiaと診断された.術後1カ月で軽快退院した.
著者
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木下 博明
大阪市立大学第2外科
-
木下 博明
大阪市立大学 大学院 消化器外科
-
広橋 一裕
大阪市立大学
-
街 保敏
大阪市立大学第2外科
-
成山 多喜男
大阪市立大学第2外科
-
酒井 克治
大阪市立大学第2外科
-
津田 勇平
大阪市立大学第2外科
-
大森 国雄
大阪市立大学第2外科
-
太田 泰淳
大阪市立大学第2外科
-
成山 多喜男
大阪市立大学医学部
-
酒井 克治
大阪市立大学
-
門奈 丈之
大阪市立大学
-
山本 祐夫
大阪市立大石井内科
-
関 守一
大阪市立大学 大学院肝胆膵病態内科学
-
小林 庸次
大阪市立大学医学部第一病理学教室
-
津田 勇平
大阪市立大学医学部外科学第2教室
-
関 守一
大阪市立大学第3内科
-
小林 庸次
大阪市立大学第1病理
-
山本 祐夫
大阪市立大学医学部第3内科
-
広橋 一裕
大阪市立大学第2外科
-
大森 国雄
大阪市立大学医学部外科学第2教室
-
山本 祐夫
大阪市立大学医学部,第三内科学教室
-
山本 祐夫
大阪市立大学
-
小林 庸次
大阪市立大学医学部第1病理
-
街 保敏
大阪市立大学医学部第2外科
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