突然死の原因が心サルコイドーシスによる伝導障害と考えられた中年女性の1剖検例
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
病理解剖により突然死の原因が心サルコイドーシスによる伝導障害とされた症例を経験した．症例は45歳女性．原因不明の完全房室ブロックにて恒久型人工ペースメーカー留置をされていた．肺炎で即日入院予定であったが，入院準備の為一時帰宅した後に心肺停止となり救命処置に反応なく死亡した．病理解剖の結果，心筋と肺門リンパ節に多数の斑状結節と線維化を認めた．組織所見では，非乾酪性類上皮細胞肉芽腫が心臓の左室壁および心室中隔と両側肺門リンパ節を主体にみられ，心サルコイドーシスと診断した．肉芽腫性病変による刺激伝導系の障害が完全房室ブロックの原因であり，心室内の不規則かつ広範囲な線維化による伝導障害が致死的不整脈を惹起したと推測された．サルコイドーシスは20〜50代の若年から中高年の女性に多い疾患であり，冠動脈リスクのない若年から中年者の原因不明の完全房室ブロックおよび突然死の原因として，心サルコイドーシスを考慮する必要があると考えられた．
著者
-
酒井 哲郎
昭和大学医学部第三内科
-
太田 秀一
昭和大学医学部第二病理
-
小林 洋一
昭和大学医学部第三内科
-
太田 秀一
昭和大学医学部第2病理
-
瀧本 雅文
昭和大学医学部第二病理学教室
-
松原 英司
昭和大学医学部泌尿器科学教室
-
乳井 美樹
昭和大学医学部第二病理
-
酒井 哲郎
昭和大学医学部内科学講座循環器内科部門
-
松原 英司
昭和大 医 病理学第二
-
桜井 将之
昭和大学医学部内科学教室（循環器内科学部門）
-
瀧本 雅文
昭和大学医学部第二病理学
-
小林 洋一
昭和大学医学部内科学教室 (循環器内科学部門)
-
小林 洋一
昭和大学医学部内科学教室（循環器内科学部門）
-
酒井 哲郎
昭和大学医学部内科学教室（循環器内科学部門）
関連論文
- ヒトにおける心臓の解剖と病理
- 降圧薬の選択における薬物代謝酵素のSNPs解析の有用性についての検討
- 冠動脈病変におけるMonocyte Chemoattractant Protein-1とc-fms/マクロファージコロニー刺激因子受容体の関与 : ヒト冠動脈粥腫切除術切片による検討
- 初回急性心筋梗塞剖検心からみた左室リモデリングの臨床的・病理学的検討
- P817 剖検心における冠動脈ステント植込み例の臨床病理学的検討
- P459 房室接合部の発育と加齢的変化
- 6)修正大血管転位症に合併した発作性上室性頻拍症の一例
- 0680 拡張型心筋症の房室束は伸展するか? : 成人His束領域の解剖学的検討
- 0663 Koch三角の解剖学
- 0630 拡張型心筋症の壁不均等性に関する病理学的検討
- 0033 房室接合部における左右心房筋連結に関する解剖学的検討
- 失神の診断・治療ガイドライン(ダイジェスト版,循環器病の診断と治療に関するガイドライン(2005-2006年度合同研究班報告))
- 失神の診断・治療ガイドライン(循環器病の診断と治療に関するガイドライン(2005-2006年度合同研究班報告))
- 臨床心臓電気生理検査に関するガイドライン(循環器病の診断と治療に関するガイドライン(2004-2005年度合同研究班報告))
- 臨床心臓電気生理検査に関するガイドライン
- リアノジン受容体遺伝子異常による不整脈
- 神経調節性失神患者の心拍変動 : ホルター心電図と Task Force^【○!R】 Monitor の比較
- PS-049-4 肺嚢胞に対するTissue Linkモノポーラによる胸膜焼灼術の臨床病理学的検討(肺嚢胞性疾患1, 第24回日本呼吸器外科学会総会号)
- 33)血栓溶解療法が無効であった肺塞栓症に対してHydrolyserによる血栓吸引が有用であった一例(日本循環器学会 第182回関東甲信越地方会)
- 8) 運動負荷試験時冠攣縮が誘発された冠攣縮性狭心症の一例
- P928 心筋梗塞例のT wave alternansの長期再現性の検討
- P447 急性心筋梗塞後症例におけるT wave alternansに影響を及ぼす因子の検討
- 肺静脈と神経支配 : 自律神経分布と不整脈源性について
- ヒトマーシャル靭帯周囲の組織学的特徴
- S1-2 過剰・過小判定に陥りやすい乳腺の細胞像 : 乳管腺腫(過剰・過小判定に陥りやすい乳腺の細胞像とその臨床-どのような所見をどのように診断するのか?-,グローバル時代の細胞診,第47回日本臨床細胞学会秋期大会)
- S4-6 乳腺疾患における細胞診の展望 : 診断の標準化を目指して(乳腺疾患における細胞診と針生検-その展望と限界-,シンポジウム4,第46回日本臨床細胞学会秋期大会)
- W9-5 乳腺細胞診のガイドライン : 筋上皮細胞との二相性判定を中心に(乳腺細胞診のガイドライン, 第48回日本臨床細胞学会総会)
- W2-4 乳腺細胞診をとりまくモダリティーの活用 : 乳腺穿刺細胞診における組織型推定(乳腺細胞診をとりまくモダリティーの活用,ワークショップ 2,第47回日本臨床細胞学会総会(春期大会))
- 乳腺細胞診報告様式判定区分の見方・考え方 : 「鑑別困難」と「悪性の疑い」の区分(乳腺細胞診報告様式判定区分の見方・考え方-4区分の境界病変をいかにして区分するか, 第44回日本臨床細胞学会秋期大会)
- 乳輪下発生嚢胞内癌の1例(乳腺3, 第46回日本臨床細胞学会総会(春期大会))
- 乳腺管状癌の3例
- ES-3 乳管内乳頭腫の細胞診断と悪性病変との鑑別
- 冠静脈洞三尖弁峡部の電気的焼灼術施行症例の1剖検例
- 前立腺癌細胞質内の脂質に関する病理組織学的検討
- 大動脈弁周囲の構造の特徴と心筋分布 : 経大動脈アプローチによる高周波通電に関連して
- ヒト分界稜および櫛状筋の形態学的特徴
- P762 下壁梗塞に合併した完全房室ブロックの病理組織学的検討
- P-21 頭蓋内発生胚細胞腫の1例(脳・頭頸部(7),グローバル時代の細胞診,第47回日本臨床細胞学会秋期大会)
- 232 肺硬化性血管腫におけるMIB-1染色の意義(呼吸器2(8),一般演題,第46回日本臨床細胞学会秋期大会)
- P-194 分葉状頸菅腺過形成(LEGH)と幽門腺型内頸部粘液性腺癌が共存した1例(婦人科(子宮頸部)-(13),一般演題・示説,第45回 日本臨床細胞学会秋期大会)
- 17.放射線治療が著効した多形癌の1例(第126回日本呼吸器内視鏡学会関東支部会)
- 20 唾液導管癌の1例(脳・頭頸部10)
- 132 乳腺原発悪性リンパ腫5例の細胞学的検討(第41回日本臨床細胞学会秋期大会)
- 138 肥満症がアレルギー性気道炎症に与える影響についての検討
- 悪性中皮腫細胞と反応性中皮細胞の鑑別 : パパニコロウ染色における細胞質の染色性とケラチン,HBME-1およびEMAの発現との関連性
- T, NK/T細胞性リンパ腫のクロナリティ解析 : T細胞受容体γ鎖遺伝子再構成検出用プライマーの比較および検出限界の検討
- 耳下腺上皮筋上皮癌 (Epithelial-myoepithelial carcinoma) の1例(脳・頭頸部-(1), 第44回日本臨床細胞学会秋期大会)
- 穿刺吸引細胞診にて診断しえた乳腺原発悪性リンパ腫5例
- 84 乳腺線維腺腫内に発生したと思われる非浸潤性乳管癌の1症例(乳腺 8)
- 332.胸水中に髄外性形質細胞腫を疑わせる異型細胞を認めた1症例(中皮・体腔液4)(第42回日本臨床細胞学会秋期大会)
- 220.Uterine Papillary Serous Carcinoma (UPSC)の一症例(婦人科9:子宮体部III, 示説, 第27回日本臨床細胞学会秋期大会学術集会)
- 肺の large cell neuroendocrine carcinoma 2例の細胞像
- 340 肺のLarge cell neuroendocrine carcinoma2例の細胞像
- 20 子宮頸部adenoma malignumの1例 : 立体構築ならびに免疫組織学的検討(子宮頸部IV)(示説演題)(第32回日本臨床細胞学会秋期大会学術集会)
- 214. 膿胸壁から発生した悪性リンパ腫の1例(リンパ・血液III)
- 11 成人にみられた乳腺分泌癌の2例(乳腺III)(示説演題)(第31回日本臨床細胞学会秋期大会学術集会)
- 乳腺良性病変における Pair naked nucleus の診断的有用性(乳腺1-(2), 第44回日本臨床細胞学会秋期大会)
- 315.上皮性悪性中皮腫細胞におけるサイトケラチン,およびHBME-1の発現性と細胞形態について(中皮・体腔液1)(第42回日本臨床細胞学会秋期大会)
- 急性心筋梗塞を併発したコレステロール結晶塞栓症の剖検例
- 成人発症の劇症型 Epstein-Barr virus 関連血球貪食症候群の1剖検例
- 緩徐な経過をたどった原発性滲出液リンパ腫の1剖検例
- パラフィン包埋切片を用いた非ホジキン悪性リンパ腫モノクロナリティー解析の有用性に関する検討
- 多発性骨髄腫に対する骨髄非破壊的臍帯血移植後の剖検所見
- 胃MALTリンパ腫の組織学的治療効果判定に関する検討
- 腹部巨大腫瘤を呈しリンパ節原発と考えられた aggressive NK 細胞リンパ腫の1剖検例
- 多発肝膿瘍様の画像所見を呈し, 肉腫様胆管細胞癌と考えられた1例
- Laser Scanning Cytometry (LSC)による乳腺乳頭状病変の研究
- 275 Laser Scanning Cytometerによる乳腺乳頭状病変の細胞診断への応用
- 172 類上皮肉腫剖検例の捺印細胞像
- 乳腺分泌癌の2例
- 49 胸水中に出現した悪性淡明細胞汗腺腫の1例(体腔液IV)(示説演題)(第31回日本臨床細胞学会秋期大会学術集会)
- 睾丸悪性リンパ腫の1例
- 233.セミノーマと鑑別を要した睾丸原発悪性リンパ腫の1例(リンパ腫 : (II), 示説, 第28回日本臨床細胞学会秋期大会学術集会)
- 十二指腸に転移した肺大細胞癌の 1 症例
- 233. ***出血にて発症し内膜細胞診に出現した悪性リンパ腫の1例(子宮体部I)(第32回日本臨床細胞学会総会)
- T-COP-E療法および摘脾術が有効であった劇症型Epstein-Barr virus感染血球貧食症候群
- 上顎部に発症し消化管および全身に腫瘤を形成した髄外性形質細胞腫
- 続発性皮膚リンパ腫を呈した Non-Hodgkin's Lymphoma (NHL) の4例 : 皮疹出現後の治療反応性の多様性について
- 66 Bizarre leiomyoma 2例の細胞像
- 43 子宮内膜細胞診における生理的変動の検討(第1報) : とくに増殖期内膜について
- 舌原発扁平上皮癌の細胞学的検討(消化器, 第46回日本臨床細胞学会総会(春期大会))
- 321 Parachordomaの一例(第41回日本臨床細胞学会秋期大会)
- 急激な経過をたどった肝血管肉腫の1剖検例
- 223 腹水中に腫瘍細胞を認めた卵巣未分化胚細胞腫の1例(卵巣・その他8)
- 膵癌診断のためのセクレチン静注法と洗浄細胞診法との比較検討(膵胆道系細胞診-検体採取の工夫と採取法の違いによる細胞像の差異, 第44回日本臨床細胞学会秋期大会)
- ンポジウム6 REAL分類の臨床的評価REAL分類に基づくdiffuse large B-cell lymphomaの検討
- P1-031 CCU病棟における薬剤管理指導と患者介入の実際(一般演題 ポスター発表,薬剤管理指導・情報提供,臨床から学び臨床へと還元する医療薬学)
- 主として子宮粘膜下筋腫内に浸潤した類内膜腺癌の1症例
- WSVIII-6 乳腺細胞診(症例検討):良悪性鑑別困難例の見方・考え方 : 特に乳頭状病変について
- 腹水中に巨核球の出現をみた骨髄線維症の1例
- 229.腹水中に多数の造血細胞を認めた骨髄線維症の1例(体腔液4, 示説演題, 第29回日本臨床細胞学会秋季大会学術講演会)
- Angioimmunoblastic T-cell lymphoma(AILD)の細胞学的検討 : 第38回日本臨床細胞学会学術集会 : リンパ・血液II
- 病理検体（ホルマリン固定パラフィン包埋組織切片）を用いた感染症遺伝子診断：結核菌Mycobacterium tuberculosis
- リンパ形質細胞性リンパ腫 / Waldenströmマクログロブリン血症
- 左心房の解剖学的障壁 : ―肺静脈隔離術に関連した解剖学的検討―
- 造血器・リンパ系腫瘍WHO分類（第4版）に基づくT細胞およびNK細胞腫瘍の臨床病理学的検討
- T-COP-E療法および摘脾術が有効であった劇症型Epstein-Barr virus感染血球貧食症候群
- HTLV-1 carrierに発症した播種性糞線虫症の剖検例
- 突然死の原因が心サルコイドーシスによる伝導障害と考えられた中年女性の1剖検例
- 切除20年後に縦隔転移で再発した Clear cell sarcoma of soft tissue の1例