「手術侵襲と臓器障害」
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概要
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手術侵襲が加わると生体防御反応としてTNF-aやIL-bなどのサイトカインが産生され、好中球の活性化が生じる。しかし侵襲が過大であるとさらにIL-6、IL-8などの炎症性サイトカインが大量に放出され、高サイトカイン血症を呈し好中球の活性化が過剰になり好中球エラスターゼや活性化酸素が血管内皮細胞を傷害し臓器障害を呈する。教室ではこれまでに術後のAGMLや胃潰瘍防止目的で使用される胃潰瘍治療薬め中にサイトカイン産生抑制作用を有するものがあることを発表してきた。今回我々は術後胃潰瘍予防目的で使用されるH<SUB>2</SUB>レセプタープロッカーのうひ、ラニチジンまたはファモチジンを術後5日間投与し、H<SUB>2</SUB>レセプターブロッカーの術後サイトカイン血症および好中球活性に与える影響を検討したのでその結果について触れてみる。
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