術前に確定診断し得た原発性回腸悪性リンパ腫の1切除例
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概要
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術前に確定診断し得た回腸悪性リンパ腫の1例を報告する.症例は22歳,女性で,間欠的な心窩部痛,嘔気右下腹部痛にて来院した.超音波検査にて回腸末端の壁肥厚と周囲リンパ節の腫大,右腹壁直下の巨大リンパ節を指摘され入院した.入院後に施行した小腸X線検査,大腸内視鏡検査,CT検査で悪性リンパ腫を疑い,内視鏡下生検で悪性リンパ腫,diffuse large cell typeと質的診断も可能であった.手術は回腸部分切除を含む右半結腸切除および上腸間膜動脈根部までのリンパ節郭清を行った.原発性小腸悪性リンパ腫は術前診断が困難で進行して発見されるため予後の悪い疾患である.本症は病期や根治度により生存率には明らかな差が認められるため,超音波検査,CT検査,内視鏡検査などを利用した系統的な検査を施行することで,術前の存在診断のみならず病期を含めた質的診断をすることは治療上意義深いことである。
著者
-
吉田 勝俊
東京女子医科大学消化器外科
-
手塚 徹
東京女子医科大学消化器外科
-
手塚 徹
東京女子医科大学
-
五十嵐 達紀
東京女子医科大学消化器外科
-
渡辺 和義
東京女子医科大学消化器外科
-
鈴木 修司
東京女子医科大学消化器外科
-
畑中 正行
東京女子医科大学
-
林 朋之
東京女子医科大学消化器外科
-
秋山 和宏
東京女子医科大学
-
鈴木 修司
東京女子医科大学
-
羽生 富士夫
東京女子医大肝移植チーム
-
五十嵐 達紀
東京女子医科大学消化器内科
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