大腸シンチグラム検査(Colonoscintigraphy)を用いた洗腸療法の検討
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概要
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S状結腸人工肛門患者の洗腸療法を大腸シンチグラム検査を用いて検討した.対象は直腸癌12例,S状結腸癌1例であった.方法は注腸X線検査により残存大腸容量測定を行い,その容量の微温湯に<SUP>99m</SUP>Tc-DTPA74MBqを注入した溶液を用いて注入開始からdynamic scanをsampling time3秒で30分間行った.結果は(1)残存大腸容量の平均は650mlであった.(2)大腸シンチグラム検査により,1回の洗腸療法施行中に大蠕動が平均4,3回起こっていた.(3)大腸排泄曲線から,排便時間,および指数関数で近似した半減期を求めた.半減期は平均9分30秒,排便時間は平均11分56秒であった.(4)洗腸期間2年未満と2年以上の症例に分けて検討すると,洗腸期間2年以上の症例は有意に排便時間が長かった,(5)回腸へ洗腸液が逆流している症例は半減期,大蠕動の回数が有意に多く,回腸に逆流した洗腸液は大腸内容排泄終了まで貯留しており,洗腸終了後に排便を引き起こすと考えられた.
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