肝細胞癌剖検例の検討 : リンパ節転移に関して
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概要
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肝細胞癌の肝内進展,肝外進展の特徴を知るため,20例の剖検例の臨床病理学的検討を行った.肝内進展では,血管侵襲,肝内転移とも単結節型では軽度であるのに対しその他の肉眼型の腫瘍のほとんどは高度であった.肝外進展では,リンパ節転移はN0が8例,N3が12例であった.遠隔臓器転移は,肺(11例),副腎(6例)に多かった.遠隔臓器転移を認めなかった4症例はすべて単結節型であり,高度の肝硬変にて死亡した.TNM分類は単結節型でIが1例,IIIが1例,IVAが2例であった以外,すべてIVBであった.肝外進展の剖検前診断は困難であり,治療方針決定上の問題点と思われた.根治切除に際しては肝門部,膵頭部を中心としたリンパ節郭清を行うべきであると思われた.肝外進展の少ない単結節型腫瘍で,高度の肝硬変を伴うものは,肝移植の適応となりうると思われた.
- 一般社団法人日本消化器外科学会の論文
- 1992-07-01
著者
-
中島 祥介
奈良県立医科大学消化器・総合外科
-
中野 博重
奈良県立医科大学第1外科
-
中野 博重
奈良県立医科大学
-
西和田 敬
平成記念病院外科
-
西和田 敬
奈良県立医科大学 第1外科
-
八木 正躬
奈良県立三室病院外科
-
中島 祥介
奈良県立医科大学 感染症センター
-
吉川 周作
健生会奈良大腸肛門病センター
-
西和田 敬
奈良県立三室病院外科
-
高 済峯
奈良県立三室病院外科
-
吉川 周作
奈良県立三室病院外科
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