大腸癌肝転移例に対する治療法の検討
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概要
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大腸癌肝転移例に対する有効な治療法を検討した.教室と関連病院で1965〜1986年まで手術された125例(同時性98例,異時性27例)を検索対象としてretrospectiveに検討した.P(+)H(+)またはP0H(+)大腸癌に対する原発巣切除(原切)群は原発巣非切除(原非切)群の予後と有意差を認めない.しかしP0H(+)大腸癌では原切+肝切除(肝切)+術後化学療法(化療)群>原切+化療群>原切群の順に有意に予後良好であり,肝合併切除は有意義な治療法である.<BR>またリンパ節郭清(R<SUB>2</SUB>以上)も予後向上には有意義である.術後化療も大事で,特にFML肝動脈内持続動注(肝・持・動)療法はP<SUB>0</SUB>H<SUB>3</SUB>例の予後向上に有効である.H<SUB>1</SUB>肝再発例に対する肝切も予後向上に意義を認めた.<BR>同時性P<SUB>0</SUB>H(+)大腸癌であればR<SUB>2</SUB>以上のリンパ節郭清を伴なう原切を行い,H<SUB>2</SUB>までなら肝切も付加し,術後に肝・持・動療法主体の化療をできる限り長期間行うことが,また異時性でも肝切+化療の治療が予後向上に有意義である.
著者
-
磯野 可一
千葉大学第2外科
-
小野田 昌一
千葉大学第2外科
-
山本 義一
千葉大学第2外科
-
奥山 和明
千葉大学第2外科
-
小出 義雄
千葉大学第2外科
-
花岡 明宏
千葉大学第2外科
-
谷口 徹志
清水厚生病院外科
-
唐司 則之
千葉大学第2外科
-
松原 宏昌
千葉大学第2外科
-
関 幸雄
川鉄病院外科
-
西島 浩
千葉社会保険病院外科
-
原 壮
清水厚生病院外科
-
元山 逸功
千葉大学第2外科
-
西島 浩
千葉社会保険・外科
-
大川 昌権
千葉社会保険
-
高橋 敏信
清水厚生病院外科
-
塚本 総一郎
川鉄病院外科
-
原 壮
清水厚生病院
-
西島 浩
千葉社会保検病院外科
-
高橋 敏信
清水厚生病院
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