院内感染対策の改善に向けた病棟ラウンド方法の変更とその効果
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概要
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当院では2008年からInfection Control Team (ICT)が療養環境に重点を置いた定期的な病棟ラウンドを実施している．当院独自の評価表を作成し，ラウンドごとに観察項目をしぼり，効率的なラウンドを目指した．半年間のラウンド結果を評価したところ，回数を重ねることで改善につながることが判明した．次のステップとしてICTの指摘による改善に頼るのではなく，リンクナース自身の問題意識を高めることが良好な療養環境の維持に反映すると考え，現行のICTメンバーのラウンドからリンクナースによる病棟ラウンドへの変更に取り組んだ．変更に際しリンクナースの自己評価も追加し実践した．さらに，改善すべき点を明確にする目的でマイナス査定の点数化をおこない比較した．変更後も同様に改善がみられ，継続できることがわかったが，観察項目や病棟間には差があることも判明した．ICTの一方的なラウンド評価で終わるのではなく，リンクナースが相互および自己評価することで日常の監視効果も期待でき，病院全体の感染対策の底上げにつながると思われた．
著者
-
堀口 高彦
藤田保健衛生大学第2教育病院呼吸器内科
-
石川 清仁
藤田保健衛生大学坂文種報徳會病院泌尿器科
-
小池 良且
藤田保健衛生大学坂文種報徳會病院薬剤部
-
小原 知美
藤田保健衛生大学坂文種報徳會病院臨床検査部
-
牧野 恵津子
藤田保健衛生大学坂文種報德會病院 ICT
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