リハビリテーションを受けている脳卒中患者への看護介入とその効果
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概要
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本稿の目的は,脳卒中患者への効果的な看護介入の探究を目指し,リハビリテーションを受けている脳卒中患者を対象とした看護介入の評価研究から,脳卒中患者を対象とする看護介入とその効果について明らかにすることである。データベースは医学中央雑誌(web 版),CINAHL,Cochrane Database of Systematic Reviews を用いて過去10年間に発表された論文を検索した。キーワードとして, stroke, rehabilitation, nursing, interventionを用いた。脳卒中患者を対象とし,看護介入を評価した8文献を分析した。その結果,脳卒中患者を対象とする看護介入には,[身体機能の改善]や[精神機能の安定・痛みの軽減]を目的とした【直接的なケア】と,[身体・精神機能の改善]や[能力の改善],[セルフケアの促進]を目的とした【教育・相談】があった。看護介入の効果が確認された看護介入方法は,【直接的なケア】では,脳卒中患者の肩の痛みに対応したマッサージであった。【教育・相談】では,介入時期や頻度にばらつきはあるが,患者の個別のニーズに対応したプログラムに基づいた介入によって,脳卒中患者の健康観やうつ状態の改善に効果をもたらしたことが複数の文献で示唆された。The objective of the present study was to elucidate the methods and effectiveness of nursing interventions for stroke patients receiving rehabilitation based on evaluation research of relevant nursing interventions. In order to identify effective nursing interventions for stroke patients, we searched for studies published within the past 10 years on the Igakuchuouzasshi system (Japanese medical literature database system) and the CINAHL database and the Cochrane Database of Systematic Reviews using the following keywords: stroke, rehabilitation, nursing, and intervention. Analysis was performed on eight studies that assessed nursing interventions for stroke patients. Nursing interventions for stroke patients consisted of “hands-on care" aimed at “improvement of physical functions" and “stabilization of mental functions and pain alleviation" in addition to “education and counseling" aimed at “improvement of capacity" and “promotion of self-care". Methods of nursing intervention for which effectiveness was confirmed included massages for shoulder pain among stroke patients for “hands-on care". In addition, for “education and counseling", although the period and frequency of intervention varied, interventions based on programs that met the individual needs of patients were shown in multiple studies to be effective for improving the perceived health status and depressive state of stroke patients.
- 2008-06-30
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