耳下腺リンパ節にsentinel nodeを認めた耳後部悪性黒色腫の1例:false negative例
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概要
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69歳、男性。20代の頃に右耳後部の黒色斑に気づいた。徐々に増大し、初診の約1ヵ月前から急速に増大、隆起してきたため当科を受診した。右耳後部に16×18mm大の表面一部びらん、潰瘍を伴う黒色結節を認めた。拡大切除+sentinel node(以下SN)biopsyを行い、耳下腺内にSNを1個同定、摘出したが、SNには転移はなかった。術後6ヵ月後に右耳下部に結節が出現し、頸部CTにて右耳下腺内に12mm大のリンパ節を2個認めた。当院耳鼻科で右耳下腺全摘術+右頸部郭清術を施行した。耳下腺内および周辺のリンパ節に多発性の転移と右上内深頸領域にも2個のリンパ節転移があり、本症例はSN biopsyの偽陰性例と判断した。
著者
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