初回腹痛発作で診断した先天性胆道拡張症の1例
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概要
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3歳女児.腹痛を主訴とした.急性胃腸炎としてフォローしていたが,その後も腹痛は断続的に出現し,症状が増強して入院となった.検査所見により,急性膵炎と考えて治療した結果,腹痛は軽快して検査値も正常化した.器質的疾患除外のため腹部超音波検査を施行したところ,総胆管の嚢腫状拡張を認め,先天性胆道拡張症(CBD)と診断した.根治術として,拡張胆管切除,肝管空腸Roux-en Y吻合術,人工腸弁作成が施行され,1年半を経過する現在,経過は順調である.腹痛を主訴とする患児に対し,注意深く問診,所見をとることによってCBDを疑い,効率よく超音波検査を行う必要がある.又,これ迄の報告と比較し,腹痛を主訴とする患児の中で,どのような症例に対し,CBDを疑い,積極的に腹部超音波検査を施行すべきか検討した
著者
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宮本 和俊
名寄市立総合病院
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矢野 公一
名寄市立総合病院小児科
-
岡本 年男
名寄市立総合病院小児科
-
岡本 年男
Department Of Pediatrics Asahikawa Kosei Hospital
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