肺大細胞神経内分泌癌に合併した気管原発筋上皮腫の1例
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概要
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背景.筋上皮腫は唾液腺や乳腺などに発生する腫瘍であるが,気管に発生する筋上皮腫の報告例は極めて稀である.症例.58歳男性.左上肺野の腫瘤影を指摘され来院した.胸部CT上,左上葉の腫瘤影(72×60mm)と,気管内に乳頭状に突出した影(3mm)を認め,両病変に連続性はなかった.気管支鏡所見は,左B^<1+2>cが腫瘍により閉塞し,気管下部左前壁に表面平滑なポリープ状腫瘍を認めた.左上葉腫瘍の生検所見は,CD56,chromogranin陽性で肺大細胞神経内分泌癌(large cell neuroendocrine carcinoma:LCNEC)と診断した.気管左前壁腫瘍の組織は異型性の目立たない上皮細胞の増殖がみられ,cytokeratin(AE1/3),SMA,vimentin,S100蛋白が陽性であり,筋上皮腫と診断した.筋上皮腫に対して気管支鏡下で鉗子を用いて切除を行い,以後再発は認めなかった.LCNECに対して化学放射線療法を施行したが,初診から3年後にLCNECの増悪により死亡した.結論.肺大細胞神経内分泌癌に合併した気管原発筋上皮腫の1例を経験した.
- 2014-05-25
著者
-
篠原 絵美
横須賀共済病院呼吸器内科
-
中川 淳
横須賀共済病院呼吸器内科
-
大河内 稔
横須賀共済病院呼吸器内科
-
古澤 春彦
横須賀共済病院呼吸器センター内科
-
内堀 健
横須賀共済病院呼吸器センター内科
-
清水 郷子
横須賀共済病院
-
夏目 一郎
横須賀共済病院
-
片柳 真司
横須賀共済病院
-
矢野 尚
横須賀共済病院
-
富永 慎一郎
横須賀共済病院
-
大河内 稔
横須賀共済病院
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