出産体験のとらえ方に影響する要因についての初産婦経産婦の比較検討 : 出産時のコントロール感,助産師のサポートに焦点をあてて
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概要
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本研究の目的は,出産体験のとらえ方に対する出産時のコントロール感,ケア提供者のサポート,そのほかの要因(出産の心理的準備状態・分娩時の状況・母親の属性)の影響について初産婦と経産婦による違いを明らかにすることである。妊婦329名を対象に,妊娠後期と産後1日目の2回,質問紙調査を実施した。出産に対する心理的準備状態,出産時のコントロール感,サポート感,助産師の印象,出産体験のとらえ方,医療介入度を測定し,重回帰分析および階層的重回帰分析を行った。結果,「出産体験のとらえ方」に対し,初産婦においては助産師のサポートの「エモーショナルサポート」が,経産婦では,助産師の印象の「沈厚性」が,正の影響を示した。初産婦,経産婦ともに,「出産に対する心理的準備状態」が出産時の「内的コントロール感」を介して「出産体験のとらえ方」に影響する間接効果がみられた。しかし,両者には違いがみられ,「出産体験のとらえ方」に対し,初産婦では「出産に対する心理的準備状態」がやや強く影響し,経産婦では「内的コントロール感」がやや強く影響していた。この違いから,初産婦と経産婦に対する出産時の助産師のサポート,助産師に求められる態度やあり方について示唆が得られた。
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