蛋白漏出性胃腸症を伴う消化管アレルギーを呈した5カ月女児例
スポンサーリンク
概要
- 論文の詳細を見る
今回,我々は蛋白漏出性胃腸症を伴う消化管アレルギーを呈した乳児例を経験したので報告する.症例は5カ月の女児である.2320gの低出生体重児で,完全母乳栄養で育ち,成長発達に異常は認めなかった.生後55カ月頃に暇吐,下痢を主訴とした胃腸炎の診断で入院した.入院時に全身浮腫,胸腹水,血便を含む消化器症状を認め,低アルブミン血症,低ガンマグロブリン血症の状態でCRPも高値であった.消化管アレルギーが原因と考え,診断的治療として新生児乳幼児用成分栄養剤(エレンタール[○!R]P)の摂取を開始した.その後症状は改善したが3週間後に症状が再燃した為,国立成育医療研究センターに入院となった.消化管内視鏡検査では大腸に多発する輪状発赤斑を認め,生検組織検査では盲腸から直腸にかけて中等度の慢性炎症性病変を認めた.臨床経過とあわせてエレンタール[○!R]Pによる消化管アレルギーと診断された.アミノ酸調整乳(エレメンタルフォーミュラ[○!R]に変更して症状は改善し,成長・発達を含めた経過は順調である.近年注目されている本疾患について若干の考察を加えた.
- 2013-11-30
著者
-
福家 辰樹
浜松医科大学小児科
-
野村 伊知郎
国立成育医療センター 第一専門診療部アレルギー科
-
福家 辰樹
国立成育医療センター第一専門診療部アレルギー科:浜松医科大学小児科
-
福家 辰樹
浜松医科大学医学部小児科
-
田島 巌
磐田市立総合病院小児科
-
渡部 達
磐田市立総合病院小児科
関連論文
- 症例 機能的内視鏡下副鼻腔手術により軽快した重症喘鳴の12歳男児例--本症例にみる鑑別診断の重要性
- 90 小児の食物アレルギーの診断におけるRAST,HRT,SPTの有用性について(第2報)(食物アレルギー1,第58回日本アレルギー学会秋季学術大会)
- 190 口腔内潰瘍を認めた新生児・乳児消化管アレルギーの1例(食物アレルギー5,一般演題,第21回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- 306 小児喘息患者の養育者のアドヒアランスに影響する因子についての検討(気管支喘息-統計3,第58回日本アレルギー学会秋季学術大会)
- 222 小児喘息患者の養育者が認識する主観的重症度と治療へのアドヒアランス行動に関する検討(小児喘息-治療2,第58回日本アレルギー学会秋季学術大会)
- 221 小児喘息患者のアドヒアランスに影響する因子についての検討(小児喘息-治療2,第58回日本アレルギー学会秋季学術大会)
- 17 乾燥濾紙尿中コチニン測定と質問紙による喘息症状との関連(気管支喘息-管理1,第58回日本アレルギー学会秋季学術大会)
- 186 アレルギー科における行動療法的アプローチ(2) : オペラント条件づけの解除を中心に
- 185 アレルギー科における行動療法的アプローチ(1) : オペラント条件付けの査定を中心に
- 126 学校関係者に対する喘息・アレルギー疾患意識調査(気管支喘息-疫学・統計1,一般演題,第21回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- 413 小児気管支喘息患者のアドヒアランスに影響する因子についての研究(第1報)治療動機ステージに基づく解析(小児喘息3,一般演題(デジタルポスター),第57回日本アレルギー学会秋季学術大会)
- 234 イーストコネクションアレルギーの診断で食物除去が行われていたが,行動療法で解除できた6歳女児例(食物アレルギー6,一般演題,第21回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- 188 エピペン使用後救急外来を受診し,帰宅後に2相性反応を示した1例の検討(食物アレルギー4,一般演題,第21回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- MS12-2 新生児・乳児消化管アレルギー,症例集積研究と診断法の開発について(MS12 食物アレルギーの病態と治療,ミニシンポジウム12,第21回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- MS10-3 アトピー性皮膚炎治療におけるproactive treatmentの有効性(MS10 アトピー性皮膚炎・蕁麻疹・薬疹の病態と治療,ミニシンポジウム10,第21回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- 200 アトピー性皮膚炎の治療経過における血清総IgE抗体の変化(アトピー性皮膚炎4,第58回日本アレルギー学会秋季学術大会)
- MS19-1 Food Protein-Induced Enterocolitis Syndrome(FPIES),症例集積研究と診断治療指針(食物アレルギー,第58回日本アレルギー学会秋季学術大会)
- 低蛋白血症を伴った乳児重症アトピー性皮膚炎についての検討
- P73 伝染性膿痂疹を7ヶ月間反復したアトピー性皮膚炎の一男児例(皮膚アレルギー2,第20回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- MS15-4 低蛋白血症を伴うアトピー性皮膚炎,50名の症例集積研究(アトピー性皮膚炎病態,第20回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- MS5-4 好酸球性食道炎の1男児例(食物アレルギー症例,第20回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- 329 新生児アレルギー性腸炎2例における大腸内視鏡及び粘膜組織所見の検討(食物アレルギー5,一般演題(デジタルポスター),第57回日本アレルギー学会秋季学術大会)
- MS2-6 小児の食物アレルギーの診断におけるRAST,HRT,SPTの有用性について(食物アレルギーI,ミニシンポジウム,第57回日本アレルギー学会秋季学術大会)
- MS8-5 低蛋白血症を伴う重症アトピー性皮膚炎33例の検討(アトピー性皮膚炎の新知見, 第19回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- MS4-5 小児卵アレルギー患者に対する経口減感作療法の安全性と有効性(アレルゲン,免疫療法,ウイルス免疫, 第19回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- MS1-5 Food protein-induced enterocolitis syndrome 7症例の検討および本邦報告例における臨床像について(食物アレルギー, 第19回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- 新生児・乳児期にみられるアレルギー性腸炎 (特集 外来アレルギー診療ABC) -- (外来における食物アレルギー診療)
- MS1-4 血清トリプターゼ値は食物アレルギーによるアナフィラキシーの診断に有用である(食物アレルギー1,ミニシンポジウム1,一般演題,第56回日本アレルギー学会秋季学術大会)
- P152 運動誘発性過換気症候群の一例(呼吸器疾患・その他2,ポスターセッション,一般演題,第18回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- P129 低蛋白血症を伴うアトピー性皮膚炎の症状出現頻度の検討(アトピー性皮膚炎1,ポスターセッション,一般演題,第18回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- 11 食物アレルギー診断における皮膚テストの有用性
- 8 食物アレルギーにおける血清トリプターゼの診断的意義
- 283 当科における気管支喘息治療成績
- 72 当院におけるアトピー性皮膚炎治療成績 : 症状寛解率の検討
- 289 アトピー性皮膚炎皮膚局所における種種のケモカイン遺伝子の特徴的発現パターン
- 115 アレルギー疾患を有する母親から出生した子供の予後と,アレルギー疾患予防対策の実施に関する研究
- 97 気管支喘息発作と誤認されやすいVocal Cord Dysfunction (2)病態と治療成績
- 93 気管支喘息発作と誤認されやすいVocal Cord Dysfunction(1)当科での発生頻度
- 小児食物アレルギーの養育者不安に関する質的研究
- 重症アトピー性皮膚炎における低蛋白血症,病態生理の解明
- 韓国小児アレルギー学会 (Korean Academy of Pediatric Allergy and Respiratory Disease ; KAPARD) 帰国報告
- Food Protein-Induced Enterocolitis Syndrome (FPIES), 臨床, 病態のまとめと診断治療指針作成
- シンポジウム1新生児・乳児消化管アレルギーの臨床と病態 : 座長のまとめ
- O34-6 新生児・乳児消化管アレルギーにおける便中Eosinophil-Derived Neurotoxin測定の有用性(O34 薬物・皮膚アレルギー,口演,第60回日本アレルギー学会秋季学術大会)
- P5-4-3 新生児・乳児消化管アレルギーの病型分類(P5-4食物アレルギー2,一般演題,第22回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- P4-5-3 小児アトピー性皮膚炎患者における唾液コルチゾール値の検討(P4-5アトピー性皮膚炎1,一般演題,第22回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- P2-6-2 小児気管支喘息に対する行動科学的アプローチを取り入れた吸入指導マニュアルの有効性の検討(P2-6小児喘息病態・管理,一般演題,第22回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- P13-4 食物負荷試験での誘発症状および耐性獲得状況予測における抗原特異的IgG4の有用性(P13 食物アレルギー・その他,ポスター,第60回日本アレルギー学会秋季学術大会)
- P4-6-2 アトピー性皮膚炎におけるproactive treatmentの安全性に関する検討(P4-6アトピー性皮膚炎2,一般演題,第22回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- P13-5 鶏卵アレルギー児に対する経口免疫療法の長期予後についての検討(P13 食物アレルギー・その他,ポスター,第60回日本アレルギー学会秋季学術大会)
- 座長のことば「食物アレルギーの基本と最新知見の俯瞰」(小児の食物アレルギー,ミニシンポジウム,教育コース17(小児科提供),第22回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- P2-6-3 重症喘息児2例への行動医学的アプローチ(P2-6小児喘息病態・管理,一般演題,第22回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- P1-16-5 牛乳アレルギー児における牛乳解除がアディポサイトカイン・血清コレステロール値へ及ぼす影響(P1-16 食物アレルギー3,ポスターセッション,第23回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- MS9-1 新生児・乳児消化管アレルギーの病型分類と病理組織像について(MS9 食物アレルギー4,ミニシンポジウム,第23回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- P1-17-1 食道に強い炎症を認めた消化管アレルギーの1歳男児例(P1-17 食物アレルギー2,ポスターセッション,第23回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- 喘息患児を養育している保護者の服薬アドヒアランスに影響を与える要因
- 重症アトピー性皮膚炎治療初期に発症する汗疱様発疹に関する検討
- アトピー性皮膚炎に対するプロアクティブ療法
- 24.本邦での小児好酸球性食道炎の実態調査(一般演題,第38回日本小児内視鏡研究会)
- MS17-3 新生児-乳児消化管アレルギー患者におけるミルク蛋白特異的サイトカインプロファイル(MS17 消化管アレルギー,ミニシンポジウム,第61回日本アレルギー学会秋季学術大会)
- O39-8 少量固ゆで卵白負荷試験の結果と卵白特異的IgEは相関しない(O39 食物アレルギー食物アレルギー4 食物負荷試験,口演,第61回日本アレルギー学会秋季学術大会)
- MS17-2 新生児・乳児消化管アレルギーにおける体内好酸球の動態,各クラスターの特徴(MS17 消化管アレルギー,ミニシンポジウム,第61回日本アレルギー学会秋季学術大会)
- MS20-6 当科におけるアトピー性皮膚炎に対するプロアクティブ療法への取り組み(MS20 アトピー性皮膚炎,ミニシンポジウム,第61回日本アレルギー学会秋季学術大会)
- ES4-1 アトピー性皮膚炎におけるプロアクティブ療法の実際とTARC検査(ES4 皮膚感作とプロアクティブ療法:アトピー性皮膚炎の要点,教育セミナー,第61回日本アレルギー学会秋季学術大会)
- MS17-1 本邦小児での好酸球性食道炎の特徴(MS17 消化管アレルギー,ミニシンポジウム,第61回日本アレルギー学会秋季学術大会)
- O31-1 国立成育医療研究センター小児救急外来におけるアナフィラキシー症例の検討(O31 食物アレルギー2アナフィラキシー,口演,第61回日本アレルギー学会秋季学術大会)
- S23-5 小児の臨床現場で遭遇するアナフィラキシー(S23 アナフィラキシーショック,シンポジウム,第61回日本アレルギー学会秋季学術大会)
- 新生児発症の(ミルク)アレルギー性腸炎とは? (特集 アレルギー疾患Q&A 2011) -- (食物アレルギーQ&A)
- P105 当院における少量加熱卵白の食物経口負荷試験プロトコールの検討(食物アレルギー,ポスターセッション,第24回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- MS9-11 呼気中一酸化窒素(eNO)による服薬アドヒアランス評価の検討(MS9 成人気管支喘息4/小児気管支喘息2,ミニシンポジウム,第24回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- MS12-7 新生児・乳児消化管アレルギーにおけるクラスター3(体重増加不良タイプ)の臨床経過(MS12 食物アレルギー2,ミニシンポジウム,第24回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- MS6-3 アトピー性皮膚炎に対するプロアクティブ療法がダニ・スギ特異的IgE値に及ぼす影響(MS6 アトピー性皮膚炎,ミニシンポジウム,第24回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- MS13-7 鶏卵アレルギー児に対する少量維持経口免疫療法に関する研究(MS13 食物アレルギー3,ミニシンポジウム,第24回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- P032 2泊3日の外泊前後でピークフロー値(PEF)と呼気中一酸化窒素濃度(eNO)を比較検討した長期入院喘息児の1例(小児気管支喘息,ポスターセッション,第24回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- 臨床研究・症例報告 頸部超音波検査で早期診断した高安動脈炎の10歳男子例
- O10-1 オボムコイド特異的lgE抗体価の経年的推移を加味したプロバビリティーカーブの有用性(食物アレルギー 疫学,口演,第62回日本アレルギー学会秋季学術大会)
- MS8-7 唾液コルチゾールを用いた重症乳児アトピー性皮膚炎に対するステロイド外用薬全身塗布の安全性の検証(MS8 アトピー性皮膚炎,ミニシンポジウム,第62回日本アレルギー学会秋季学術大会)
- P-178 総IgE値はオボムコイド特異的IgEによる卵白負荷試験陽性予測を変動させる(食物アレルギーの原因診断,ポスター発表,一般演題)
- ES3-1 小児科領域におけるアナフィラキシーの実態と対策(ES3 アナフィラキシー:原因診断と治療,イブニングシンポジウム3,第25回日本アレルギー学会春季臨床大会)
- P-183 牛乳少量負荷試験におけるコンポーネント特異的IgEの相関関係とプロバビリティカーブ(食物アレルギーの原因診断,ポスター発表,一般演題)
- P/O-322 重症乳児アトピー性皮膚炎患児における経皮感作の影響に対する検討(アレルギーの発症因子と発症予防,ポスター発表,一般演題)
- P-268 生後17週から45週のアトピー性皮膚炎児の重症度と血清TARCの相関(アトピー性皮膚炎の発症メカニズム,ポスター発表,一般演題)
- P-164 重症乳児アトピー性皮膚炎と消化管アレルギーの合併により体重増加不良を来した男児例(食物アレルギーの発症メカニズム2,ポスター発表,一般演題)
- P/O-163 新生児・乳児消化管アレルギーの発症日令,4つのクラスター及び欧米との差(食物アレルギーの発症メカニズム2,ポスター発表,一般演題)
- P-265 慢性湿疹を呈する乳児non-atopic症例におけるALSTの有用性の検討(アトピー性皮膚炎の発症メカニズム,ポスター発表,一般演題)
- O11-4 新生児・乳児消化管アレルギー,クラスター1,2におけるリンパ球刺激試験,サイトカイン産生の差(食物アレルギー 検査,口演,第62回日本アレルギー学会秋季学術大会)
- P/O-185 アナフィラキシーを呈する果物アレルギーへの加熱果物を用いた皮膚プリックテストの有用性(食物アレルギーの原因診断,ポスター発表,一般演題)
- 臨床研究・症例報告 ムンプス髄膜炎の入院12例の臨床的特徴
- 臨床研究・症例報告 ロタウイルス性腸炎に伴う腎後性腎不全の1例
- 臨床研究・症例報告 異物誤飲・誤嚥の入院13例の検討
- 臨床研究・症例報告 発熱が先行し診断の契機となった脳室内出血の成熟児例
- 臨床研究・症例報告 特徴的な腹部超音波所見を呈したアレルギー性紫斑病の1例
- 臨床研究・症例報告 肺炎球菌性菌血症反復例に対してメロペネムからテビペネムピボキシルへのスイッチ療法が有効であった1例
- 蛋白漏出性胃腸症を伴う消化管アレルギーを呈した5カ月女児例
- O4-1 母乳栄養,混合栄養における,卵白・牛乳・ダニの感作時期に関する検討(O4 アトピー性皮膚炎1,口演,第63回日本アレルギー学会秋季学術大会)
- O3-5 乳児期の慢性湿疹における血清TARCはその後のダニ感作を予測するか(O3 小児アトピー性皮膚炎,口演,第63回日本アレルギー学会秋季学術大会)
- O7-6 フェヌグリーク,ディルシードによるスパイスアレルギーの1例(O7 食物アレルギー1,口演,第63回日本アレルギー学会秋季学術大会)
- O8-3 アラスタット3gAllergyによりPru p 3陽性を確認し得た全身型モモアレルギーの検討(O8 食物アレルギー2,口演,第63回日本アレルギー学会秋季学術大会)
- O35-1 総IgE値による負荷試験陽性予測の層別化はオボムコイドのみならず牛乳特異的IgEでも再現される(O35 食物アレルギー7,口演,第63回日本アレルギー学会秋季学術大会)
- O10-6 羽毛布団が原因と考えられた鳥関連抗原過敏性肺炎の小児例(O10 膠原病と肺疾,口演,第63回日本アレルギー学会秋季学術大会)