プリックテスト陰性,皮内テスト陽性のエリスリトールによるアナフィラキシーの5歳男児例
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概要
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エリスリトールを主成分とするダイエット用ゼリー製品摂取後にアナフィラキシー症状を呈した5歳男児を経験した.ゼリー製品そのもののプリックテストは陰性であったが,家庭での少量再摂取により軽度のアレルギー症状を呈した.エリスリトールのプリックテストでは,溶解限界の300mg/mlまで濃度を上げても陰性であった.皮内テストでは0.1m/mlで弱陽性,1mg/ml以上で明らかな陽性となった.好塩基球活性化試験では40-4000μg/mlの濃度で,24時間培養後にわずかな用量依存性の反応が認められた.エリスリトール経口負荷試験では3g摂取後に著明な咳嗽,蕁麻疹,浮腫,喘鳴,低酸素血症などのアナフィラキシー症状が誘発された.エリスリトールは分子量122.12の天然糖アルコールで,力ロリーがほぼゼロで味が良く使いやすい物理特性のために,ダイエット用食品の他に医薬品も含め,甘味料として近年広く使用されている.エリスリトールは食物アレルゲンになり得ることを認識し,プリックテストが陰性の場合があることに注意が必要である.
- 2013-11-30
著者
-
栗原 和幸
神奈川県立こども医療センター アレルギー科
-
栗原 和幸
神奈川県立こども医療センター
-
鈴木 剛
神奈川県立こども医療センターアレルギー科
-
吽野 篤
わかば子供クリニック
-
波多野 道弘
恩腸財団済生会横浜市東部病院小児科
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