EWSおよびフィブリン糊の併用により気管支鏡下に治療した癌性胸膜炎合併難治性気胸の1例
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概要
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背景.癌性胸膜炎に合併する気胸は,治療に難渋することが多く様々な試みがなされている.今回我々は,気管支鏡下にEWSとフィブリン糊を併用し治癒し得た,癌性胸膜炎合併気胸を経験した.症例. 61歳,男性. 2011年5月に右肺腺癌・癌性胸膜炎と診断され,全身化学療法を開始された. 2011年12月に胸部X線で右胸水貯留および気胸を認めた.胸腔ドレナージが施行されたが大量の気漏が持続し,保存的治療では改善しないため手術を行った.胸腔内に強固な癒着を認め,可及的剥離の後に責任病変を切除したが,術後も気漏が持続した.このため,気管支鏡下にEWSを用いた気管支充填術を施行し一旦改善が得られたが,短期間で再燃したため再度EWSを用いた気管支充填術を行った.フィブリン糊の併用により,術直後から気漏の消失を認め,胸膜癒着療法後に胸腔ドレーンを抜去した.永眠されるまでの術後7カ月間,気胸の再発は認めなかった.
- 日本呼吸器内視鏡学会の論文
- 2013-01-25
著者
-
花岡 淳
滋賀医科大学 呼吸器外科
-
手塚 則明
滋賀医科大学 呼吸器外科
-
北村 将司
滋賀医科大学 呼吸器外科
-
花岡 淳
国立大学法人滋賀医科大学呼吸器外科
-
手塚 則明
国立大学法人滋賀医科大学呼吸器外科
-
寺本 晃治
国立大学法人滋賀医科大学呼吸器外科
-
寺本 晃治
滋賀医科大学 呼吸器外科
-
手塚 則明
滋賀医科大学第二外科
-
寺本 晃司
滋賀医科大学呼吸器外科
-
大塩 恭彦
京都桂病院・呼吸器センター
-
大塩 恭彦
NHO南京都病院呼吸器外科
-
橋本 雅之
医仁会武田総合病院 呼吸器外科
-
北村 将司
国立大学法人滋賀医科大学呼吸器外科
-
橋本 雅之
国立大学法人滋賀医科大学呼吸器外科
-
石田 恵子
国立大学法人滋賀医科大学呼吸器外科
-
大内 政嗣
国立大学法人滋賀医科大学呼吸器外科
-
賀来 良輔
国立大学法人滋賀医科大学呼吸器外科
-
大塩 恭彦
国立大学法人滋賀医科大学呼吸器外科
-
寺本 晃冶
国立大学法人滋賀医科大学呼吸器外科
-
福永 健太郎
国立大学法人滋賀医科大学呼吸器内科
-
橋本 雅之
滋賀医科大学医学部附属病院呼吸器外科
-
大内 政嗣
滋賀医科大学
-
北村 将司
滋賀医科大学医学部附属病院呼吸器外科
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